日间病房手术医保支付病种目录及结算标准

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- 1 - 附件 1: 日间病房手术医保支付病种目录及结算标准 序号 专业 疾病名称 (对应疾病编码 医保版 2.0) 疾病编码 (对应疾病编码 医保版 2.0) 手术操作 分类名称 手术名称 (对应手术操作编码 医保版 2.0) 手术编码 (对应手术操作编码 医保版 2.0) 结算标准 (元) 1 普通 外科 单侧腹股沟疝/单侧 腹股沟斜疝/单侧腹 股沟直疝/先天性腹 股沟斜疝 K40.900x002/K40. 900x003/K40.900x 004/K40.900x006 腹股沟疝修补术 单侧腹股沟疝修补术 53.0001 5500 无张力腹股沟疝 修补术 单侧腹股沟疝 无张力修补术 53.0501 5500 2 乳房良性肿瘤 D24.x00 乳房肿物切除术 乳房病损切除术 85.2100x003 5500 乳房腺体区段切除术 85.2100x019 5500 乳房病损微创旋切术 85.2101 5500 3 骨科 桡尺骨骨干骨折 S52.400x001 尺骨干骨折闭合复位 钢板螺丝钉内固定术 桡骨骨折切开复位内 固定术 79.3201 9000 4 腱鞘囊肿 M67.400 腱鞘囊肿切除术 腱鞘囊肿切除术/手部 腱鞘囊肿切除术 83.3101/82.2101 3500 5 腘窝囊肿 M71.200x001 腘窝囊肿切除术 腘窝囊肿切除术 83.3902 8000

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