DIP付费下的病种精细化管理

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DIP付费下的病种精细化管理l门急诊量:159万人次l年出院人数:11.69万人次l年住院手术:5.3万台次l三四级手术占比:78.74%医疗服务(2020年)我院是**市规模最大、综合实力最强的综合性三甲医院,在**市最早创成三甲医院,处于苏北领先、全省先进,在周边具有极大的影响力,辐射范围覆盖到宿、淮、盐、连、扬等地。外埠患者占总出院人数的比例达24.55%。新使命公立医院高质量发展工简报强化供给侧结构性改革,使公立医院的发展走向高质量发展的道路,:Ø第一个转变,从发展方式上走向内涵建设为主,提高质量。Ø第二个转变,从发展的内涵上、管理上走向内涵式的、集约性的、高效的管理,主要是通过信息化的手段来提高效率。Ø第三个转变,从资源配置方面逐渐转向投向人力资源发展来提高人的积极性,提高广大医务人员的待遇。2021年2月19日,习近平总书记主持召开中央全面深化改革委员会第十八次会议,会议审议通过了包括《关于推动公立医院高质量发展的意见》。新阶段病种相关政策要求卫办医政函〔2009〕757号卫生部办公厅印发关于开展单病种质量管理控制工作有关问题的通知卫办医政函〔2010〕909号卫办医政函〔2012〕376号卫生部办公厅关于印发第三批单病种质量控制指标的通知国卫办医函〔2020〕624号国卫办医函〔2017〕537号国家卫生健康委办公厅关于进一步加强单病种质量管理与控制工作的通知国卫办医函〔2017〕537号卫办医政函〔2020〕624号国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知卫生部办公厅印发关于第二批单病种质量控制指标的通知精细化的过程管理u注重诊疗全过程(如NIHSS评估、Caprini评估预防DVT等)u持续质量改进每个病种的监测指标平均:质量控制指标12个,资源消耗指标5个。涉及病种范围广由原来11个,增加至51个,覆盖了恶性肿瘤、心血管、神经系统、呼吸系统以及眼、口腔等系统的常见病、多发病。管理的两个维度u质量控制u资源消耗涉及病种01管理维度03质控指标02过程管理042020年单病种管理政策要求《关于进一步加强单病种质量管理与控制工作的通知》涉及病种01管理维度03新挑战DIP付费下的病种管理总额预算+按病种付费双策并驱DIP目录库中国特色医保付费方式:国家医保局印发《区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案》,2021.3月启动,2021年底前实现实际付费。DIP付费:基于客观数据,直接以主要诊断和关联手术操作的自然组合形成病种,形成DIP数据库。病种数>1万;精细化、个性化试点地市:淮安(200...

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