护士在院感防控中的重要性及工作中如何预防院感

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护士在院感防控中的重要性及工作中如何预防院感一、护士在医院感染预防和控制中的重要性预防和控制医院感染,是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。任何主观、客观上的差错、过失和问题,都可能导致感染,给患者带来重大损失,给医疗卫生系统带来影响,引起负面的社会反响。05年的宿州眼球事件,08年8月—09年3月,西安交大医学院附属第一医院和天津蓟县妇幼保健院先后发生新生儿医院感染暴发事件;09年10月广东汕头市朝阳区古饶中心卫生院和河北保定市一家诊所先后发生患者切口和臀部非结核分枝杆菌感染暴发事件;09年12月霍山县医院和安庆宜城医院又先后发生血透感染丙肝事件等等均引起社会各界的关注。我们知道,医院感染和医疗安全与护理专业息息相关,渗透到护理工作的各个环节。而护士与患者接触最密切,几乎所有的护理操作都是围绕患者而进行,一旦发生医院感染,不仅延长了患者的住院日,加重其经济负担,而且影响医院的社会效益甚至医疗安全,对患者及其家庭和社会都造成危害,医院感染管理的发展历史证明,在医院感染的预防控制中,护理是主力。大家都记得,1998年深圳妇儿医院发生的龟形分支杆菌医院感染暴发事件近两个月内292名手术患者中,166名发生感染,切口感染率为56.85%。主要原因是用于浸泡刀片和剪刀的戊二醛配制错误未达到灭菌效果。据了解,该院1997下半年和1998上半年,先后购入两批强化戊二醛,使用说明书相同,均未标明有效浓度。1997年第一次使用时由负责配置的药剂人员向生产厂家了解浓度为20%,稀释10倍后供临床使用。第二批继续使用时,未再次核对浓度,仍稀释10倍。至感染暴发,查找原因时才经检测发现,第二批购入原液的浓度仅为1%。在此,我们权且不讨论医院管理者的责任和药剂人员的失职,那么,这次感染暴发与护理工作有何关系呢?首先,卫生部在1994年发布的《医院感染管理规范》(以下简称《规范》)即已经要求“进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌……手术器械应用压力蒸汽灭菌,尽量不用化学消毒剂浸泡处理”。而我们的护士对于手术中需要临时添加的刀片和剪刀仍按照老的观念和做法,采用化学消毒剂浸泡。其实,这些器械可采取小包装进行压力蒸汽灭菌。其次,消毒剂配置,在很多医院由临床科室护士承担,该院的教训应作为我们的前车之鉴。《规范》要求“医务人员要了解消毒剂的性能、作用以及使用方法。配置时,应注意有效浓度、作用时间及影响因素”,“使用中的消毒剂必须保持其有效浓度,并定期...

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