腹股沟疝ppt

腹股沟疝腹股沟疝武清区中医院武清区中医院外五科外五科一、定义一、定义定义定义::腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。中体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。中医称为“狐疝”。医称为“狐疝”。是最常见的腹外疝，占全部腹外疝的是最常见的腹外疝，占全部腹外疝的9090％。腹股沟疝分为％。腹股沟疝分为腹股沟直疝腹股沟直疝和和腹股腹股沟斜疝沟斜疝。。二、病因二、病因((一）腹壁强度降低一）腹壁强度降低先天性因素先天性因素：：精索或子宫圆韧带精索或子宫圆韧带————腹股沟管腹股沟管股动静脉股动静脉————股管股管脐血管脐血管————脐环脐环腹壁白线缺损腹壁白线缺损后天性因素后天性因素：手术切口、外伤、感染：手术切口、外伤、感染（二）腹内压力增高（二）腹内压力增高慢性咳嗽慢性咳嗽慢性便秘慢性便秘晚期妊娠晚期妊娠排尿困难等排尿困难等三、疝的组成三、疝的组成（一）疝环（一）疝环相当于腹壁薄弱或缺损处相当于腹壁薄弱或缺损处（二）疝囊（二）疝囊分为颈、体、底三部分分为颈、体、底三部分（三）疝内容（三）疝内容从腹腔疝出而进入疝囊的脏器从腹腔疝出而进入疝囊的脏器（四）疝被盖（四）疝被盖疝囊以外的腹壁各层组织疝囊以外的腹壁各层组织四、临床类型四、临床类型（一）易复性疝（一）易复性疝疝内容很容易回入腹腔的疝疝内容很容易回入腹腔的疝站立、行走、奔跑、劳动、咳嗽、排站立、行走、奔跑、劳动、咳嗽、排便时腹内压增高便时腹内压增高————疝出疝出平卧或用手轻推平卧或用手轻推————回纳回纳（二）难复性疝（二）难复性疝疝内容物不能完全回入腹腔内，但并不引起疝内容物不能完全回入腹腔内，但并不引起严重症状的疝。严重症状的疝。原因：原因：11、疝内容反复疝出，摩擦损伤与疝囊发、疝内容反复疝出，摩擦损伤与疝囊发生粘连所致；生粘连所致；22、病程长、疝环大、腹壁无抵抗力，大、病程长、疝环大、腹壁无抵抗力，大量疝内容物久留疝囊内，无法还纳。量疝内容物久留疝囊内，无法还纳。（三）嵌顿性疝（三）嵌顿性疝疝内容物突然进入疝囊不能回纳，发生疼痛疝内容物突然进入疝囊不能回纳，发生疼痛等一系列症状。等一系列症状。机制：机制：11、弹力性嵌顿、弹力性嵌顿22、粪便性嵌顿、粪便性嵌顿如嵌顿内容是小肠如嵌顿内容是小肠————急性肠梗阻急性肠梗阻（四）绞窄性疝（四）绞窄性疝嵌顿性疝如不及时解除...