医院评审评价的实践.pdf

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医院评审评价的实践书面评价社会评价医院评审评价医疗信息统计评价国家:病案首页数据全部样本评价医院质量医院:以质量监控指标为抓手,推进医院品质管理现场评价医院评审评价我们的做法采用卫生计生委质量监测系统的指标用可评价数据推进医院质量和安全改进;提高患者就医体验与满意度。指标分类住院死亡类指标重返类指标医院感染类指标手术并发症类指标患者安全类指标医疗机构合理用药指标医院运行管理类指标医院质量监控指标体系24小时重返ICU发生率……手卫生依从性中心静脉置管相关血流感染发生率……麻醉后恶心呕吐发生率……患者身份辨识操作正确率住院患者跌倒发生率……髋/膝关节置换手术术前1小时抗生素预防使用的时机符合率……遵循指南-doortoneedle效率监测-daysurgery满意度检测明确ICU患者转入转出标准:制定《ICU患者转入/转出规定》,规范转入、转出。实施:建立ICU患者转入/转出评估信息化表单。主管医生每日评估ICU患者是否达到转出ICU标准,并在病程录中记录。持续监控:ICU转入/转出标准符合率24小时ICU重返率建立制度2重返类指标24小时ICU重返率管理ICU转入转出符合度11.0310.0015.9721.2114.1712.3017.979.608.9610.170.0010.0020.0030.0040.0050.00延…ICU转出延迟率ICU重返率目标值<3%项目1月2月3月4月5月6月7月8月9月转出ICU后重返ICU患者人次4113106123转出ICU患者人次347291307370375406360347363ICU重返率1.153.780.980.270.001.480.280.580.831.153.780.980.270.001.480.280.580.830.001.002.003.004.005.006.007.008.009.0010.001月2月3月4月5月6月7月8月9月重返ICU比率提高手卫生依从性87.486.785.386.185.586.287.292.392.8889190.890.992.382.380.682.480.880.381.482.174767880828486889092942015.22015.32015.52015.62015.72015.82015.9手卫生依从性医务人员护士医生3医院感染目标值≥88%中心静脉置管相关血流感染发生率0.000.501.001.502.002.503.003.504.004.505.002015.12015.22015.32015.42015.52015.62015.72015.82015.9中心静脉置管相关血流感染发生率BSI(‰)建立核对表(checklist)使用最大无菌范围建立CVC穿刺包插管和维护全面使用2%洗必泰皮肤消毒持续监控2.5*1.5mCVC穿刺包2%洗必泰3医院感染0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%发生率应用《手术后恶心呕吐防治快捷指南》对患者进行详细的评估,对于高危患者预防性用药选择合适的麻醉方式开展多模式术后镇...

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