二甲医院复审护理需备材料目录

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二甲医院复审护理需备材料目录一、确立护理管理组织体系【C】医院准备:1、建立院长领导下的护理管理组织2、至少一年两次专题研究护理工作,并有记录。3、建立各层次管理人员的职责。①护理质量管理小组的职责②护理部主任的职责③护理部主任的职责④护理部干事的职责⑤护士长的职责科室准备:涉及人员熟悉并履行职责【B】医院准备:有对护理部人员及护士长考核记录【C】医院准备:1、“十二五”护理发展规划2、护理部2011~2013工作计划科室准备:1、护士长有2011~2013工作计划。2、护理人员知晓规划与计划的主要内容。【B】医院准备:1、有保障落实护理工作长期规划和年度计划的措施2、护理质量安全管理委员会护理工作进程会议记录3、护理部对每季度或半年有工作总结报告【A】医院准备:2011~2013年的护理工作会议记录(会议的主题、汇报工作情况、工作中存在的问题、讨论解决方案、下阶段工作的重点)【C】医院准备:1、建立护理垂直管理体系的工作方案2、护理部主任、病区护士长二级管理(聘任文件)【B】医院准备:1、二级护理管理体系图2、护理管理人员工作考勤表【A】医院准备:1、《关于成立护理日常工作协调组的通知》2、半年一次护理工作协调组工作联席会会议记录(成员、工作汇报)【C】医院准备:1、《护理人员执业准入制度》。2、《护理人员岗前培训制度》。3、《护理人员继续教育制度》。4、《护理人员业务学习制度》。5、《护士分层级管理制度》6、《护理人员职业暴露防护管理制度》7、《护理人员独立值班准入管理办法》8、《特殊岗位护理人员准入管理办法》9、护士执业证书管理规定10、护理会议制度11、《护士条例》12、护士管理办法13、病房管理制度14、分级护理制度15、查对制度16、护士交接班制度17、危重患者抢救制度18、护理不良事件上报制度19、护理工作管理制度20、在岗护士培训制度21、消毒隔离制度22、护理人员上岗着装规范23、护理查房制度24、特殊科室护士配备标准及资质要求25、家属座谈会制度26、护理会诊、疑难病例讨论制度27、护理质量安全管理和持续改进制度28、护理人员考核制度科室准备:1、换药室管理制度2、治疗室管理制度3、执行医嘱制度4、病房物品保管制度5、病房药品管理制度6、护理文件书写管理制度7、患者出院、入院、转院、转科护理工作制度8、住院陪护探视管理制度9、重要操作前后告知制度10、静脉留置针准入制度11、PICC穿刺准入制度12、电除颤技术准入制度13、造口护理准入制度14、输液/微量注射...

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