健康体检机构质量控制现场考核标准

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健康体检机构质量控制现场考核标准——基础质量考核医院:考核时间:考评人:二类指标三类指标检查方法评分标准评分指标名称指标名称分值得分资源配置执业许可*查看《医疗机构执业许可证》是否合法有效,查看副本备注栏是否登记“健康体检”。具有卫生行政部门颁发的“健康体检”执业许可。不能提供合法有效的《医疗机构执业许可证》或未登记“健康体检”,不合格。合格/不合格场地设置*现场查看体检场所及候检场所,应与医疗机构门诊、急诊场所分开1.不具有相对独立的体检场所和侯检区域,不合格;2.体检区域包括导检与咨询、一般检查、物理检查、实验室检查、辅助仪器检查区域,未划分体检区域的扣1分1.合格/不合格2.1分现场查看健康体检场所建筑平面图,并实地检查。1.体检区域建筑总面积少于400平方米,不合格;2.每个独立的检查室使用面积少于6平方米,不合格。合格/不合格人员资质*1.查看医务人员花名册,抽查5名现场执业人员资质(《医师执业证书》/《护士执业证书》、《专业技术资格证书》等);2.查看医疗机构出具的健康体检报告,或查看执业医师证件,核查是否存在超范围执业或其他不符合执业要求的情况。至少具有2名具有内科或外科副高以上专业技术职务任职资格的执业医师。负责签署健康体检报告的医师应当具有内科或外科副主任医师以上专业技术职务任职资格。每个检查科室至少有1名中级及以上专业技术职务的执业医师从事体检工作。至少具有10名注册护士。参与体检的医护应具有本地执业资格并按时注册。医技人员具有专业技术任职资格,医师并按照《医师执业证书》规定的执业地点、执业范围和执业类别执业,医技人员具备相应操作设备的上岗证。1.发现人员资质问题,不合格;2.发现超范围执业情况,不合格。合格/不合格诊疗科目*1.查看《医疗机构执业许可证》上登记的诊疗科目是否符合健康体检要求;2.查看是否开展了超出登记诊疗科目范围的体检项目;3.查看实际科室设置是否满足健康体检相关诊疗科目的要求需按照核准登记的诊疗科目范围开展执业活动。1.必设诊疗科目不齐全,不合格(必设诊疗科目有内、外、妇、眼、耳鼻咽喉、口腔、医学影像、医学检验;医学影像科至少含X线诊断、心电诊断专业及超声诊断专业;医学检验科至少开展临床体液、血液学检验);2.有超出登记诊疗科目范围开展体检项目的情况,不合格;3.科室设置不齐全,不合格合格/不合格设备配置1.抽查3件相关设备《医疗器械生产企业许可证》、《中华人民共和国医疗器械注册...

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