50.压疮的预防及护理技术操作流程(1)

50.压疮的预防及护理技术操作流程(1)_第1页
1.查对床头号,姓名。2.解释并告知压疮预防、护理目的及配合要求。3.告知患者或家属导致发生压疮的危险因素。1.检查受压部位皮肤状况,并记录。2.清洁皮肤,用温水擦浴,保持皮肤干净、干燥。3.协助患者更换卧位,每1~2小时翻身1次,并记录。4.整理床单位,保持床单位清洁、干燥、平整。5.根据病情采取气垫减压、骨、关节突出处垫软枕或柔软通气的垫圈等。6.根据病情协助患者适当活动。1.对出现压疮的患者,根据其分期、部位、面积、有无感染等,进行压疮的治疗和护理。2.观察压疮的进展情况,压疮出现红、肿、痛等感染征象时,及时与医师沟通进行处理。1.观察患者的主观反应,向患者交代注意事项。对床头卡,并签名,记录皮肤、压疮和治疗情况。1.根据患者的不同卧位观察骨突出和受压部位皮肤状况,评估患者发生压疮的危险程度,对有压疮风险的患者采取预防措施。2.评估患者的皮肤营养状况和活动能力:皮肤弹性、颜色、温度、感觉,肢体有活动障碍等。3.对出现压疮的患者,评估压床的部位、面积、分期、有无感染等,评估压疮周围皮肤,分析压疮发生的危险因素,积极进行压疮治疗。解释告知预防治疗护理整理观察清理记录您有什么需要帮助吗?这样可以吗?请您放松。您有什么不适,请及时按呼叫器,我会随时来看您,谢谢您的1.按规定着装,洗手、戴口罩,戴手套。2.用物准备齐全。您好,由于病情需要,现在给您进行压疮预防护理和治疗,请您配合。压疮的预防及护理技术操作流程我现在给您把门窗关上,准备开始操作。您这样的体位舒适吗?操作准备评估

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