医疗质量管理与控制体系建设 优质

1医疗质量管理与控制体系建设医政医管局医疗质量处2主要内容二目前质量管理存在的问题一工作开展情况及下一步安排医政医管局医疗质量处3n医疗质量（安全）构成要件Ø训练有素的医疗服务提供者（医、药、护、技）Ø建立在循证基础上的诊疗指南、技术操作规范、操作规程等Ø优良、适宜的诊疗设备、设施Ø完善、健全的质量管理系统ü医疗质量内部控制体系（包括不良事件报告、院感防控）ü医疗质量外部评价体系ü后勤管理（水电气热）、设备设施安全ü环境安全（地面、电梯等）……医政医管局医疗质量处4n医疗质量不同质——地域、城乡、机构、学科间差异大Ø学历教育多样Ø住院医师规培制度刚刚建立Ø缺少专科医师制度Ø……存在问题医政医管局医疗质量处5n质量管理的方式和手段不能满足需要Ø统一的质量指标，特别是参比值Ø常态化的工作机制Ø高质量的信息系统医政医管局医疗质量处6n质量管理的结果缺少激励Ø医院的激励Ø医生的薪酬n缺少专业机构与经费支持医政医管局医疗质量处7n忽视基础医疗质量管理（追求新技术、新设备）n基层医疗机构、民营医疗机构的质量处于管理盲区医政医管局医疗质量处8n当经济社会发展到一定阶段，质量将上升到国家战略层面n三流企业做产品，二流企业做品牌，一流企业做标准医政医管局医疗质量处9n1840年以前：靠技术工人的经验n一战以前：事后检验n二战以前：过程检验n上世纪八十年代：全面质量管理（TQM）n本世纪初：卓越绩效管理对质量的检验医政医管局医疗质量处10n无止境、连续的n全面的、整体的n始终保持创新n质量文化的支持n方法、工具必须可持续质量管理的特点医政医管局医疗质量处11n完善医疗质量管理的法律法规和技术文件体系Ø《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理办法》、《医疗技术临床应用管理办法》（修订中）……Ø临床诊疗指南、技术操作规范、卫生标准、临床路径……开展的工作n建立健全质控组织机构——各级质控中心医政医管局医疗质量处12n完善医疗质量控制指标体系（已印发）Ø三级综合医院质量控制指标（7类）——卫办医政函〔2011〕54号医政医管局医疗质量处13Ø单病种质量控制指标（已印发11个病种，104类，123个）医政医管局医疗质量处14Ø平台专业质量控制指标（6个专业，83个指标）国家卫生计生委办公厅印发麻醉等6个专业质控指标（2015年版）——2015年3月31日以�床�科��位�医政医管局医疗质量处15n正在拟定Ø医学影像科（放射、超声、核医学...