降低住院时间超过30天患者床占比医疗质量及医疗效率持续改进.pdf

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降低住院时间超过30天患者床占比下的医疗质量及医疗效率持续改进MedicalaffairsDept.一、案例背景二、实施方案三、执行措施四、实施效果五、荣誉清单MedicalaffairsDept.一、案例背景背景:为解决患者等待住院时间较长,床位周转较慢,住院超30天患者占比较多,且国家卫建委对三甲医院等级评审中明确规定“医院对住院时间超过30天的患者进行管理与评价,评分A:要求持续改进有成效,住院时间超过30天患者的管理达到目标。”故我院不断探索有效的管理方案。目的:优化诊疗流程,提升医疗效率,防止过度医疗,提高床位利用率,落实分级诊疗、双向转诊政策,将住院超30天患者床位占比控制在合理范围以内。MedicalaffairsDept.1、数据呈现(1)建立临床对住院超30天原因反馈系统;(2)建立对临床反馈数据分析统计及可视化实时监控系统;2、质量改进(1)根据数据所呈现的问题,与临床科室讨论改进措施(2)实施有效的解决措施3、制度固化(1)制定制度(2)维持效果(3)持续管控二、实施方案MedicalaffairsDept.1、数据呈现MedicalaffairsDept.1.第一步登录“集成平台统一管理系统”1.建立临床对住院超30天原因反馈系统MedicalaffairsDept.双击此提醒内容即可此版块为医生所填超30天原因内容,可填写需反馈情况第二步点击提醒内容填写原因分析MedicalaffairsDept.3.第三步打开“住院超30天”中“住院超30天查询”板块只要患者住院超过一个30天就需填写一次,超过60天需填写两次,以此类推MedicalaffairsDept.4.第四步双击“患者病历”填写内容此版块为医生所填内容,可填写需反馈情况MedicalaffairsDept.1.患者入院前病情危重,术前治疗时间长2.患者入院前未确诊,术前诊断时间长3.患者病情需多学科治疗或转科治疗4.患者疾病系慢性疾病,疗程长5.患者病情需二次或多次手术6.癌症放化疗7.VIP患者8.器官衰竭(MODS)9.需要长期机械通气辅助10.并发症(含感染、创伤愈合慢等)11.早产儿12.肿瘤终末期,临终关怀13.纠纷挂账14.其他(科室根据实际情况在备注栏填写)在五大本反馈页面主管医生可勾选以下“长期住院原因”系统后台能够收集到超30天住院管理原因MedicalaffairsDept.科室可按任意时间段查询本科室住院超30天患者数据情况MedicalaffairsDept.后台管控情况住院超30天患者质量管控功能:后台可根据科室填写完成率从高到低排序。更直观的比较各科室住院超30天患者原因填写率。医务科会将填写情况较好和较差的科室,定期在院周会上或质量简报上公布...

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