肾内科常见疾病相关护理常规-PPT(1)

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肾内科疾病护理常规肾小球疾病病人护理常规肾小球疾病是一组有相似的临床表现(如血尿、蛋白尿、高血压等),但病因、发病机制、病理改变、病程和愈后不尽相同,病变主要累及双肾肾小球的疾病。分为原发性、继发性和遗传性3类。原发性肾小球疾病常病因不明,占肾小球疾病的绝大多数,是引起慢性肾衰竭的主要疾病;继发性肾小球疾病是指全身性疾病(如系统性红斑狼疮、糖尿病等)的肾小球损害;遗传性肾小球疾病为遗传基因变异所致的肾小球疾病(如遗传性肾炎)。急进性肾小球肾炎病人的护理常规:急进性肾小球肾炎,简称急进性肾炎,是一组病情发展急骤,以急进肾炎综合征、肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭为特征的肾小球疾病,多见于青壮年男性。护理评估:1、病前上呼吸道感染病史;2、少尿、无尿、及肾功能损害等情况;3、病人和家属的心理反应;4、尿液、血液、肾功能检查,免疫学检查和肾活组织检查结果。护理诊断:1、体液过多:与肾功能受损,肾小球率过滤下降有关;2、恐惧:于疾病地急性发作、病程发展迅速、预后不良有关;3、潜在并发症:急性肾衰竭。护理措施:•(一)一般护理:1、保持病区环境清洁、安静,病室适宜的温度和湿度,定期做好病室空气消毒;减少探访人数和次数;协助病人做好皮肤黏膜的清洁和卫生,保持床铺平整、干燥,衣裤柔软,以免损伤水肿的皮肤而引起感染;进行血浆置换、透析时应严格无菌操作;2、嘱病人增加卧床休息时间,尤其是全身中毒水肿或有器官功能损害者;3、体贴、关心病人,向病人及家属解释本病的相关知识及各项检查的意义和必要性,使病人自觉配合检查和治疗,减轻恐惧、紧张、焦虑、抑郁等负面情绪,以免加重病情,加速肾功能的衰退;4、给予低盐、低优质蛋白饮食(一般为每日每千克体重0.6-0.8克),对于因急性肾衰竭而进行透析的病人应增加蛋白质的摄入(一般为每日每千克体重1.0-1.3克),以增加机体营养和抵抗力,必要时静脉补充营养。•(二)、病情观察:密切观察病人的尿量、体重及水肿变化,并做好24小时出入液量的记录;观察生命体征及意识,观察病人有无急性肾衰竭表现,有无气促、端坐呼吸、肺部湿啰音等心力衰竭表现;有无意识模糊、定向障碍、甚至昏迷等神经系统症状;检测肾功能和血清电解质的变化;注意有无感染灶的出现,及时发现皮肤、呼吸道、尿路感染表现。•(三)、用药护理:遵医嘱准确使用糖皮质激素及细胞毒药物,给药时需注意:1、糖皮质激素应饭后服用,以减少...

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