妊娠期高血压护理查房

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金山中心医院产科Gestationalhypertension护理诊断病史汇报护理评估健康指导妊娠期高血压护理查房金山中心医院产科EnterhospitalNameLOGO一、病史汇报及辅助检查三、疾病分类及临床表现五、护理诊断及措施二、疾病概述四、护理评估六、健康指导护理诊断病史汇报护理评估健康指导金山中心医院产科EnterhospitalNameLOGO目录CATALOG护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要举措。病史汇报及辅助检查PART01Gestationalhypertension护理诊断病史汇报护理评估健康指导金山中心医院产科EnterhospitalNameLOGOXXX,女,37岁,G4P1G32-2w,半月前出现面部、下肢浮肿,一周前253医院产检测血压150/90mmHg,未诊治,同日到我院产检测血压180/110mmHg。主诉:停经32-2w,面部、下肢浮肿半月。病史病史汇报及辅助检查Gestationalhypertension既往史:既往体健,否认重大疾病史;否认乙肝等传染病史;外伤、手术:有剖宫产术。既往产史有无异常情况:有人流一次,药流一次。月经史:初潮14岁,5天/28天,规律,量中,无痛经。病史过敏史:否认药物食物过敏。家族史:否认高血压、糖尿病家族史。体格检查:T36.8℃,P80次/分,R21次/分,BP146/94mmHg,神志清,精神尚可docerID:327037375病史汇报及辅助检查Gestationalhypertension初步诊断:子痫前期重度瘢痕子宫产科检查:胎心158次/分,无宫缩,未破膜,宫高25cm,腹围89cm。尿常规:尿蛋白(+++)B超:双顶径76mm,股骨长54mm,胎心155次/分,羊水指数110mm,估计胎儿体重1400g。辅助检查病史汇报及辅助检查Gestationalhypertension护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要举措。疾病概述PART02Gestationalhypertension护理诊断病史汇报护理评估健康指导金山中心医院产科EnterhospitalNameLOGO妊娠期高血压综合征,简称妊高症,指妊娠20w以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大主要临床表现,是妊娠期特有的疾病。严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至母婴死亡。目前,它是导致我国孕产妇死亡的第二大原因。疾病概述Gestationalhypertension护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要举措。疾病分类及临床表现PART03Gestationalhypertension护理诊断病史汇报护理评估健康指导金山中心医院产科EnterhospitalNameLOGO妊娠期高血压:BP≥140/90mmHg,尿蛋白(-),血小板减少。产后12w内恢...

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