麻醉恢复室建制和管理

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麻醉恢复室建制和管理PACU的功能建制1人的管理(护士、病人)2药品、物品管理3仪器管理4内容PACU的作用①麻醉后患者的苏醒和早期康复②术后早期治疗,包括麻醉和手术后并发症的处理③改善患者的情况,以利于患者在ICU、病房的进一步治疗④特殊情况下对患者进行术前处理和准备①麻醉后患者的苏醒和早期康复②术后早期治疗,包括麻醉和手术后并发症的处理③改善患者的情况,以利于患者在ICU、病房的进一步治疗④特殊情况下对患者进行术前处理和准备①发现和处理患者的呼吸问题②出血的观察③维持循环的稳定④术后低体温的预防和处理⑤术后疼痛的有效控制⑥加速手术间的周转①发现和处理患者的呼吸问题②出血的观察③维持循环的稳定④术后低体温的预防和处理⑤术后疼痛的有效控制⑥加速手术间的周转20002014❖1.针对术后患者的意识、呼吸、循环等恢复情况进行监测和治疗,待患者病情稳定后返回病房,或转入ICU进一步治疗❖2.提高连台手术和麻醉衔接的质量、安全与效率手术患者安全手术室内PACU病房ICUPACU作用❖麻醉后患者的苏醒和早期恢复❖术后早期治疗,包括麻醉和手术后早期并发症的发现和治疗❖改善患者情况,利于下一步的治疗❖特殊情况下(二次手术)进行术前准备和处理PACU作用PACU建制❖是现代医院麻醉科独立的医疗单元,它具有:1.紧邻手术室,或在手术室内2.有专业的人员和仪器设备3.为刚刚结束麻醉和手术的患者转入到病房、ICU、直接出院提供监测和治疗世界上首个PACU在英国纽卡斯尔医院成立1801年PACU设置原则❖地理位置❖规模❖医护人员配备----取决于各医院的实际情况❖工作时间❖床单位----可以移动的转运床,有升降护栏和输液架❖监护设备❖其他设备——中国麻醉学指南与专家共识PACU的构造❖半圆形❖长方形PACU的使用面积不小于30平方米,每张床位使用面积不小于10平方米。PACU工作范围❖所有实施麻醉和/或镇痛镇静的区域,包括手术室、日间手术室、内镜检查室、介入治疗中心、产科等日间手术患者术后恢复特殊性❖1.无明显心肺肾等基础病的日间手术患者在接受局麻/浸润麻醉,手术后恢复良好的无外科观察目标的主刀医生判断后可不必转回PACU❖2.日间手术的患者存在影响手术安全的基础病时应转回PACU❖3.全身麻醉原则上均应转回PACU❖4.最好有书面交接签字管理因素1)制度及预案流程不健全,执行力度不够,以经验代替制度;2)无明确的护理质量考核评价标准;3)护士任职后培训缺乏计划性;4)仪器、设备及物品、药品管理不规范,如药...

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