3.6 病人发生消化道大出血演练参考脚本

3.6 病人发生消化道大出血演练参考脚本_第1页
3.6 病人发生消化道大出血演练参考脚本_第2页
场景:12床李红夜班20:00因消化道出血急诊入院,给与吸氧心电监护,补液处理,22:00时突然出现大量呕血,为鲜红色血液。角色扮演:护士甲(组织者)、护士乙、医生、病人、家属家属:护士,快来啊,12床吐血了护士甲:(呼叫护士乙)刘丽,快叫医生!(推急救车迅速至床边)请家属先向后站一点,李红,别紧张,我先给你建立静脉通路,医生马上到,上心电监护,监护显示患者血压为78/43mmHg,心率130次/分)护士乙:(协助患者取休克卧位,头偏一侧,床边备静脉切开包及吸引器)医生:翰唯lmg静推,洛赛克40mg加生理盐水100ml快滴,多巴胺200mg加生理盐水30ml以5ml/h泵入。备4u压积红。护士甲:翰唯|mg静推,洛赛克40mg加生理盐水lOOml快滴,多巴胺200mg加生理盐水30ml以5ml/h泵入。4U压积红。(复述并执行)抽血送输血科备血。(如为食管、胃底静脉曲张破裂引起大出血时,立即协助医生上三腔二囊管压迫止血)10分钟后,病人血压升至98/60mmHg,家属:医生,她没事吧?医生:她是胃溃疡出血,我们已经做了处理,现在血压也升起来了,待会血配好后再输血,你们别紧张,我们会继续观察的。家属:谢谢你,医生。护士甲:李红,为了您的安全,请一直保持现在的卧位至病情稳定,你现在一定不能吃东西,也不要喝水,想吐时头要偏向一防止将呕吐物误吸。另外,我会密切观察您的生命体征及尿量,但大小便需在床上解,绝对不能下床。您一定不要紧张,紧张情绪会引起血管痉加重出血,有什么不舒服请随时告诉我。病人:谢谢你。(需手术者,积极做好各项术前准备)(抢救结束,护士甲记录抢救经过)

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