供应室护理质量管理-持续性PDCA改进实例分析

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供应室护理质量理——持续性PDCA改进实例分析魏东英2019.06PDCA循环,又称为“戴明环”,是美国质量管理专家戴明博士提出来的,它反映了质量管理活动的规律。什么是PDCA循环?PDCA循环分为四个阶段P(计划):从问题的定义到行动计划D(实施):实施行动计划C(检查):评估结果A(处理):标准化和进一步推广外来器械管理持续性改进实例外来器械管理一直是我们管理中的一个难题,因为它牵涉多部门合作。2009年开始对外来器械集中管理,在这几年中不断出现新的问题,为了掌握影响外来器械管理的相关因素,采取相应的控制措施,所以我们对外来器械管理情况进行回顾性调查总结归纳。调查时间为2013年1月至2013年12月。调查内容包括:在我院外来器械商数量,以及CSSD处理外来器械总数,为每个厂家处理供应外来器械包数量。调查结果为:2013在我院外来器械商有8家处理外来器械包总数为3124个,其中A厂商有1988个,B厂商有875个,C厂商有110个,D厂商有69个,E厂商有44个,F厂商有20个,G厂商有15个,H厂商有3个。调查对象为:我科护上及外来器械商。将调查出来的问题分为两大类:第一类是护士工作中存在的问题及我们流程存在的问题;第二类是外来器械商存在的问题。针对存在问题,采用PDCA管理方法进行分析,提出整改措施并组织实施,并对措施实施效果进行评价,哪些问题得到解决或减少,哪些问题需要再改进,具体方法汇报如下存在问题1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月总数所占比率%累计比%交接清洗未签名10531826.526.5包装环节缺少监督121217.644.1交接不清121217.661.7清洗消毒记录不全53811.973.5灭菌与清洗数量不符557.480.9病人信息不全557.480.9备用器械用后无信息1122.991.2清洗登记本有涂改222.994.1外来器械清洗不规范111.595.6植入物信息有遗漏111.597.1灭菌记录缺病人信息111.598.6灭菌锅号锅次与记录不符111.5100(一)2013年1-12月护士在外来器械管理工作中或工作流程存在的问题(见下表)厂商不按要求着装人次构成%急用包个数构成%信息记录不全个数构成%交接不清个数构成%A厂商22045.27186499.8917885.16711588.46B厂商16534.0200199.091511.54C厂商8617.70052.3900D厂商51.020020.95700E厂商40.820020.95700F厂商20.410010.47800G厂商20.4120.1110.47800H厂商20.410010.47800(二)2013年外来器械商存在问题:从调查结果表明,在医院手术量越多的厂商,存在违规现象越多,2013年1-12月具体情况(见下表)(三)原因分析1外来器械商方面结果分析全年存在的主要问题是:...

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