基于DRGS创新运用O_E值方法提升医疗质量精细化.pdf

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基于DRGS创新运用O/E值方法提升医疗质量精细化管理背景国内外应用必要性“以病人为中心,提高医疗服务质量,保障患者安全”是医院发展的永恒主题!“以病人为中心,提高医疗服务质量,保障患者安全”是医院发展的永恒主题!DRGs领域主要研究内容有疾病诊断组、医疗费用、支付方式、医疗保险等方面,研究热点集中在付费机制、诊断分组、医院运营等方面。DRGs领域主要研究内容有疾病诊断组、医疗费用、支付方式、医疗保险等方面,研究热点集中在付费机制、诊断分组、医院运营等方面。本项目将DRGS工具很好的运用于医院各科室/专业的质量控制和考核。创新运用O/E值方法能准确抓取不同科室、不同疾病组和不同医疗组的临床诊治信息,通过横纵向对比,有利于准确找出科室质量优劣,有针对性的进行改进。本项目将DRGS工具很好的运用于医院各科室/专业的质量控制和考核。创新运用O/E值方法能准确抓取不同科室、不同疾病组和不同医疗组的临床诊治信息,通过横纵向对比,有利于准确找出科室质量优劣,有针对性的进行改进。1◆有助于应对“公立医院绩效考核”;◆有助于应对“CHS-DRGs”付费;◆助推医疗机构高质量发展。2◆有利于加强学科建设;◆有利于提高学科竞争力。对医院对科室1◆有利于对个人精细化评价,客观、科学反映医生医疗水平,促进个人成长。对医生项目前景控制费用加强成本管理优化病种结构促进学科发展提高医疗质量保障患者安全2011年国家卫健委发布的《医院评审暂行办法》中第二十六条医疗信息统计评价的内容和项目中要求有利用疾病诊断相关分组(DRGs)等方法评价医院绩效政策依据一:2016年国家卫健委发布的《医疗质量管理办法》中明确提到:应该运用医疗质量管理工具实现医疗质量管理目标和持续改进,比如疾病诊断相关组(DRGs)绩效评价。政策依据二:2019年国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见中指出:需要统一编码和术语集。要求在2019年3月底前,国家卫生健康委推行全国统一的疾病分类编码、手术操作编码和医学名词术语集。国家中医药局印发全国统一的中医病证分类与代码和中医名词术语集。2019年8月底前,各地组织三级公立医院完成电子病历的编码和术语转换工作,全面启用全国统一的疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语。政策依据三:理论依据:DRGs工具的重要特点按照资源消耗、难度、危重程度相似等因素把全院收治的所有疾病分到不同的疾病组。DRGs基于DRGs分组后同一组疾病的资源消耗、危重程度的相似性...

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