消化道出血的护理.ppt(5)

消化道出血的护理.ppt(5)_第1页
消化道出血的护理.ppt(5)_第2页
消化道出血的护理.ppt(5)_第3页
消化道出血的护理概念•消化道出血是临床上常见的一种疾病,常因发病较急而又诊断不清危及患者生命。•消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血。•上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。•下消化道出血是指发生在屈氏韧带以下的消化道出血,包括小肠、结肠和直肠。病因•食管疾病•胃、十二指肠疾病•肝、胆道疾病•胰腺疾病•全身性疾病病因食管疾病•食管曲张静脉破裂•食管炎•食管溃疡•食管癌•贲门黏膜撕裂综合征病因胃、十二指肠疾病•急性糜烂性胃炎•消化性溃疡•胃癌•胃动脉硬化•胃血管发育不良病因肝、胆道疾病•肝脏及胆道疾病引起的出血,大量出血液流入十二指肠,造成呕血或便血。•如:肝癌,肝脓肿或肝动脉瘤破裂出血。•胆囊,胆道结石,胆道寄生虫,胆囊癌,胆管癌均可引起出血。胰腺疾病•胰腺疾病:急胰腺炎合并脓肿破裂出血、胰腺癌等。病因全身性疾病•血管性疾病:过敏性紫癜、动脉粥样硬化•血液疾病:白血病、再障、ITP•尿毒症•结缔组织病:SLE•急性感染•应激相关胃粘膜损伤:严重感染、休克、手术、外伤、烧伤、脑血管意外等•急性传染病:流行性出血热、爆发性肝炎临床表现•呕血、黑便•失血性周围循环衰竭•氮质血症•发热•血象临床表现•呕血、黑便•1、是上消化道出血的特征性表现•2、均有黑粪,但不一定有呕血。取决于出血部位、量及速度•3、呕血多为咖啡色或棕褐色,量大可为鲜红色或伴血凝块•4、需与下消化道出血及其他原因引起的黑便相鉴别临床表现•失血性周围循环衰竭•1、是上消化道大出血最重要的临床表现•2、程度随出血量多少而异•3、表现:脉搏细速、血压下降、收缩压在80mmhg以下,呈休克状态;•4、老年人死亡率高临床表现•氮质血症•1、可分肠源性、肾前性、肾性氮质血症•2、出血后数小时血尿酸氮开始上升,24-48小时达高峰,3-4天后恢复正常。•3、在补足血容量的情况下,如尿素氮持续升高,提示有继续出血或出血未停止。临床表现•发热•1、大量出血后,24小时内常出现低热,一般不超过38℃,可持续3-5天;•2、机制:循环血量减少、周围循环衰竭,致体温调节中枢功能障碍;贫血、基础代谢增高•3、若发热超过39℃,持续7天以上,应考虑有并发症存在。临床表现上消化道出血出血量评估:•大便隐血试验阳性:每日出血量5ml以上,•柏油样便:出血量50~70ml以上;•呕血:胃内积血量达250~300ml时;•头晕、乏力、心悸、出汗:出...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

Q:已扫码付款购买某文档,但购买成功后没有显示下载入口?

A:建议您微信注册登录后购买,不要再次付款。出现该问题的概率很低,联系客服会尽快解决。

Q:如何查询已购买的文档和支付明细?

A:在您的“个人中心-我的订单”里,您可以查看到自己的文档购买记录。

Q:购买后如何下载?

A:在您的“我的订单”里,您可以下载购买的文档到本地。

Q:文档下载后打不开?

A:推荐使用Edge、Chrome内核浏览器下载。下载成功后,使用较高版本 office 或 wps 打开文档。如果文档扩展名不符,修改文档扩展名即可解决。

Q:下载后文档与页面展示有差异?

A:文档的总页数、文档格式和文档大小以系統显示为准,发生争议时,平台客服以系统显示作为判断依据。

Q:文档购买后可以申请退款吗?

A:所有收费文档都可以先部分预览再购买,且平台自身不编辑或修改文档内容,也不对该等内容的真实性、有效性负责。请您谨慎选择所需内容后支付。除因文档自身质量问题外(如:文档出现空白、乱码、内容缺失或下载后内容不一致、无法正常显示、损坏无法打开等情形),付费文档不予退换。

Q: 购买文档后如何咨询客服?

A: 首页点击页面右下角【在线客服】(周一至周五9点-17点),我们将安排专人为您处理。

医疗百宝箱
实名认证
内容提供者

专注于护理管理、医务管理、医保管理、DRG/DIP

确认删除?
回到顶部
在线客服
己有书馆