ICD-9编码方法与常见问题.pdf

ICD-9编码方法与常见问题内容ICD-9-CM3概述1ICD-9-CM3的结构2手术操作名称与编码的关系3主要手术或操作的选择4编码过程中容易出现的问题5概述v1978年WHO出版了试行的国际医学操作分类（ICPM,InternationalClassificationofProceduresinMedicine），它是ICD-9的一个补充分类，也是ICD-9分类系统整体中的一个重要组成部分。概述vICPM仅编制一个医学操作的类目表，作为各国对手术操作的统计出版物或报告书的指导，也有利于各国之间的比较。v由于医学操作的发展迅速，而从WHO主张起草方案、征求意见到修改定稿，过程漫长，难以适应实际应用的需要。v2012年10月WHO决定制定《国际健康干预分类》(ICHI),也就是手术操作分类。概述国家诊断编码手术操作编码美国ICD-9-CM或ICD-10-CMICD-9-CMvol.3或ICD-10-PCS澳大利亚ICD-10-AMICD-10-AM(ACHI)加拿大ICD-10-CACCI德国ICD-10-GMOPS-3012.0概述vICD-9-CM-3克服了ICPM的许多不足，更适宜临床应用。并自1985年起每年进行修订，纠正错误分类，增加新的操作条目。概述v1991年北京世界卫生组织疾病分类合作中心编写出版《医院疾病及手术操作分类应用手册》（ICD-9），其中手术操作分类仅有类目，没有具体的说明。v1993年合作中心以ICD-9-CM-3（1985年、1986年、1987年）为蓝本编写出版《国际疾病分类第九次修订临床修改本第三卷》概述v2006年北京协和医院病案科翻译ICD-9-CM-3（2005版）v2008年北京协和医院病案科刘爱民主编译的ICD-9-CM-3（2008版）出版v2013年1月北京协和医院病案科刘爱民主编译的ICD-9-CM-3（2011版）出版内容ICD-9-CM3版概述1ICD-9-CM3的结构2手术操作名称与编码的关系3主要手术或操作的选择4编码过程中容易出现的问题5手术操作的定义v狭义的手术分类可归纳为：对在手术室进行的、采用麻醉方式的外科操作进行分类。v广义的手术分类可定义为：对病人直接施行的诊断性及治疗性操作，包括外科手术、内科诊断性或治疗性操作、实验室检查及少量对标本的诊断操作名称的分类。手术操作编码资料的应用现状v医学统计v医疗、教学、研究资料的检索v医院管理（临床路径、医院绩效评价）v医疗付款ICD-9-CM3的结构vICD-9-CM3分两个部分§类目表§汉语拼音字母顺序索引ICD-9-CM3的结构章名称类目第一章操作和介入，不可归类于他处00第二章神经系统手术01-05第三章内分泌系统手术06-07第四章眼部手术08-16第五章其他种类的诊断性和治疗性手术17第六章耳部手术18-20第七...