11护理质量与护理安全分析分析

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医优考助考王凤老师1774376772012011年9月份护理质量分析一、本月护理质量考核及评分:2011年9月各科护理质量考核得分情况表统计表:科室内容护理安全(15)护士素质(5)病房管理(10)健康教育(10)基础护理(15)危重病人护理(15)护理文书(15)院感工作(15)总分(100)一W1449812.515151491.5二W1449812.514151591.5三W154991415151596四W154991415151596五W1549914151514.595.5六W1449914141514.593.5七W1549914151514.595.5八W154991415151596九W154991414.5151595.5十W1449914141514.593.5十一W154991415151596十二W1349914141514.592.5十三W1549914151514.595.5十四W1549914151514.595.5十五W154991414.51514.594.5急诊科154991414.51514.594.5手术室154991415151596血透室154991414.51514.595.5供应室154991414.51514.595.5门诊154991415151596120站134991414.51514.593平均94.7二、本月考核情况通报:10月10日,11日两天,高院长带队,护理部、质控科进行了9月份护理质量绩效考核。本月考核的重点是护理安全工作,并对各科室病区管理、急救药、物品,危重病人的基础护理,优质护理试点病房工作,在架病历及科室医嘱查对本、值班医嘱索引本、护理质量与安全分析本、业务学习记录、抢救记录登记本、护士长管理记录均进行了考查,从考核情况看:各科安全意识均有所加强,病区管理较前有明显进步,危重病人护医优考助考王凤老师177437677202理及基础护理较前有所加强,急救药、物品无失效过期的现象,在架病历无明显缺陷,各种科室记录文件基本符合要求,优质护理工作方面:所有试点病房派班模式均已基本达到统一,经满意度调查,有谢瑾等16位护士被病人提名为最满意护士,共收到感谢信7封,其中,八病室6封,3病室1封。二、存在问题:1、部份科室安全方面存在隐患:如:开水房的管理、氧气的管理、床栏的安放、查对制度、交接班制度、科室防滑倒措施等均有待进一步加强。2、病区管理及护士形象素质仍有部份科室有待进一步加强,尤其是:病房整齐及护士头发形象方面。3、各种科室记录文件仍有部份科室没有及时完善,“质量与安全分析”记录方法有待进一步改进。4、医嘱处理时有缺陷,例如:执行无医生签名的医嘱,皮试结果末记录末签名,邦别人签名执行医嘱、查对医嘱,值班医嘱索引本仍有个别科室执行不符合要求。5、部份科室负责护士对所管理的病人情况不清楚,只知道盲目执行医嘱。三、平时工作督查:1、有烫伤病人,(病人自己烫伤...

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