医院护理查对制度培训ppt课件 VIP免费

XX医院护理查对制度培训年月日护理查对制度医嘱查对制度在临床诊疗中，须严格确认患者身份，履行“查对制度”，至少同时使用姓名、住院号（门诊号）两项核对患者身份。为了确保安全也可以另加年龄、性别、床号等信息进一步患者确认身份，禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。确认患者身份是应让患者或近亲属陈述患者的姓名。对意识不清、语言交流障碍等无法向医务人员陈述自己姓名的患者，让患者陪同人员陈述患者姓名。为无名患者进行诊疗活动时，需双人核对，确保对正确的患者实施正确的治疗。一、医嘱查对(一）每日医嘱处理、执行前中后，执行护士应做的及时认真查对，凡有疑问必须核实后再执行。（二）已执行的长期医嘱，临时医嘱必须由执行者本人在执行单上签时间，签全名。Page2注射、输液、服药等治疗的查对(三）医嘱执行每日一次小查对，并查对者签名。查对当日全部长期医嘱，临时医嘱的正确性和执行情况，主班护士与护士长每周进行一次大查对并记录，并根据需要提醒医生重整医嘱并核对无误后在执行。（四）抢救病人时，医生下达的口头医嘱，执行者必须复述一遍，经医生确认无误后方可执行，并保留抢救用安瓿，经二人核对后再弃去。抢救结束后应补开抢救医嘱，由执行者签时间、签全名，执行时间为抢救当时时间。二、注射、输液、服药等治疗的查对（一）执行注射、输液、服药等治疗必须严格执行查对制度。Page3注射、输液、服药等治疗的查对三查：摆药、治疗、处置前查；服药、注射、处置时查；服药、注射、处置后查；八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、有效期、时间、用法。（二）备药前应检查药品质量，如安瓿注射剂有无裂痕；瓶装液体瓶口有无松动；瓶身有无裂缝；片剂、水剂有无变色、变质，标签是否清楚；药品是否在有效期内；凡不符合要求的药品，不得使用。药品备好后必须经第二人核对后方可使用。Page4(三）易致过敏的药物，给药前应详细询问过敏史。（四）使用毒、麻、剧、限药品时，应当反复核对，并保留药品安瓿，领取药品时交药房更换。（五）静脉给药时，应注意配伍禁忌，现配现用，加入的药品安瓿在给药前应保留。（六）执行注射、输液、服药时，如病人提出疑问，应及时检查，无误后向病人解释后方可执行，必要时与医生联系。Page5医嘱查对制度三、输血查对（一）抽血样必须由二名护士（或采血护士和值班医师）到患者床边，按照输血申请单共同核对床号、姓名后方可抽血，执行者和核对者同时在...