中国心脏康复与二级预防指南2018精要 VIP免费

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www.cr-voice.com心脏康复专业学术网站《中国内科杂志》2018年11月第57卷第11期1中国心脏康复与二级预防指南2018精要中国康复医学会心血管病专业委员会中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)显示,2012年中国居民慢性病死亡占总死亡人数的86.6%,其中心血管疾病死亡占40%。2010家国家疾病监测系统数据显示,心血管病死亡导致我国人群平均寿命缩短近5年。加强对心血管疾病的防控是改善我国慢性病流行病学现状的重要突破口。虽然心脏急性事件的治疗技术飞速发展,但心脏康复是治疗稳定期心血管疾病以及预防再发心血管事件的重要手段。心脏康复在发达国家已经开展多年,其疗效已得到大量临床研究的验证,欧洲心脏病学学会、美国心脏协会和美国心脏病学学会均将心脏康复列为心血管疾病防治的I级推荐。日本、美国、欧洲、部分亚洲国家认识到心脏康复对冠心病患者治疗的重要价值,均将心脏康复纳人医疗保险。我国从2012年“中国冠心病康复与二级预防专家共识发表以来,心脏康复治疗得到迅猛发展。2015年颁布了“中国心血管疾病康复/二级预防指南·(2015版)",在此基础上,参考2017年和2018年新近发表的国际相关指南,择其更新的重要学术内容,编写中国心脏康复与二级预防指南2018精要。一、心脏康复/二级预防的定义心脏康复与二级预防密不可分。心脏康复/二级预防是一门融合生物医学、运动医学、营养医学、心身医学和行为医学的专业防治体系,是指以医学整体评估为基础,将心血管病预防管理措施系统化、结构化、数字化和个体化,通过五大核心处方[药物处方、运动处方、营养处方、心理处方(含睡眠管理)和戒烟限酒处方]的综合模型干预危险因素,为心血管疾病患者在急性期、恢复期、维持期以及整个生命过程中提供的生理、心理和社会的全面和全程管理服务和关爱。www.cr-voice.com心脏康复专业学术网站《中国内科杂志》2018年11月第57卷第11期2心脏康复/二级预防的具体内容包括(1)系统评估:初始评估、阶段评估和结局评估是实施心脏康复的前提和基础。(2)循证用药:控制心血管危险因素。(3)改变不健康生活方式:主要包括戒烟、合理饮食和科学运动。(4)情绪和睡眠管理:关注精神心理状态和睡眠质量对生活质量和心血管预后的不良影响。巧)健康教育行为改变:指导患者学会自我管理是心脏康复的终极目标。(6)提高生活质量、回归社会、职业回归。二、心脏康复的获益证据目前已有大量临床研究证据支持心脏康复获益。20世纪80年代的随机对照试验...

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