糖尿病中医药临床循证实践指南

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前言糖尿病(diabetesmellitusꎬDM)是由于胰岛素分泌绝对或相对不足(胰岛素分泌缺陷)ꎬ以及机体靶组织或靶器官对胰岛素敏感性降低(胰岛素作用缺陷)引起的以血糖水平升高ꎬ可伴有血脂异常等为特征的代谢性疾病[1]ꎮ随着社会的发展、经济水平和科学科技的进步、人口的老龄化和生活方式的改变ꎬ相应的疾病谱也发生了巨大的改变ꎬ糖尿病的发病率越来越高ꎬ已成为继肿瘤、心血管疾病之后的第三位严重的慢性非传染性疾病[2]ꎮ我国糖尿病的患病率持续快速增长[3-5]ꎬ已成为世界上糖尿病患病人数最多的国家[6]ꎮ糖尿病属于中医“脾瘅”、“消渴病”等范畴[7]ꎮ在长期的与疾病做斗争的过程中ꎬ中医对糖尿病的认识逐步完善并积累了丰富的经验ꎮ«黄帝内经»明言“消渴”ꎬ它所涉及的疾病范围较广ꎬ除糖尿病外还可能包括甲状腺功能亢进和尿崩症等[8]ꎮ之后历代医家多有补充ꎬ现代医家提出消瘅脾瘅分类、郁热虚损分期、态靶结合治疗体系及三型辨证ꎮ[9-11]ꎮ目前中医药治疗糖尿病被广泛应用ꎬ国内诸多中医师在此领域建树卓越ꎬ享有盛誉ꎮ中华中医药学会2007年发布的«糖尿病中医防治指南»在糖尿病领域起到了较好的指导作用ꎬ之后ꎬ依托国家财政部、科技部公益性行业科研专项课题“糖尿病中医防治标准(指南)研究”ꎬ在«糖尿病中医防治指南»的基础上ꎬ研究、整合、优化以往中医糖尿病指南研究方面成果ꎬ结合临床实际ꎬ2007年发布并出版了学术界普遍认可的«糖尿病中医防治标准(草案)»ꎮ然而近年来ꎬ新认识、新观点及新的临床证据不断涌现ꎮ有鉴于此ꎬ国家中医临床研究基地中医药防治糖尿病临床研究联盟(以下简称糖尿病联盟)组织编写«糖尿病中医药临床循证实践指南»(之后简称本«指南»)ꎬ以期基于已有的中医药治疗糖尿病的循证医学研究成果进行更新完善ꎬ旨在对中医药治疗糖尿病以及并发症提出更为权威的建议ꎮ«糖尿病中医药临床循证实践指南»包括糖尿病前期、糖尿病、糖尿病肾病、代谢综合征、糖尿病周围神经病变、糖尿病合并心脏病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病胃肠病变、糖尿病泌汗异常、糖尿病勃起功能障碍、糖尿病神经源性膀胱共12个部分ꎮ«糖尿病中医药临床循证实践指南»是由糖尿病联盟组织编写的指南ꎮ糖尿病联盟由中国中医科学院广安门医院担任联盟组长单位ꎬ成都中医药大学附属医院、安徽中医药大学附属医院担任副组长单位ꎬ主席为中国中医科学院广安门医院仝小林教授ꎬ副主席为成都中医药大...

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