健全业财融合成本体系 赋能公立医院精益管理

健全业财融合成本体系赋能公立医院精益管理案例主题：医院经济运行精细化管理崇德PerfectingtheCostSystemofIndustry-FinanceIntegrationandEmpoweringLeanManagementinPublicHospitals目录Contents二案例实施效果三实施总结四政策背景、现状一案例组织实施一政策背景、现状Projectbackground背景外部内部国家宏观经济政策要求《关于建立现代化医院管理制度的指导意见》（国办发〔2017〕67号）要求强化成本核算与控制，逐步实行医院全成本核算；《事业单位成本核算基本指引》（财会〔2019〕25号）明确指出成本核算的基本原则、基本方法及相关定义；《政府会计制度——行政事业单会计科目和报表》（财会〔2017〕25号）2019年1月1日起对医院执行，对医院成本核算和管理作出明确要求。公立医院经济运行压力不断增大新冠疫情影响（2020年43.5%的三级医院亏损）、加之医保DRG支付方式改革等，使医院对成本核算的精细化管理需求日益增加，亟需建立有效的成本核算管理工具和机制，满足内部成本控制、医疗服务定价、绩效评价等特定成本信息需求，促进管理模式从粗放式向精细化、规范化转变，优化资源配置、提高运营效率，保障公立医院健康、可持续发展。政策背景《公立医院成本核算规范》国卫财务发〔2021〕4号国家卫生健康委国家中医药管理局2021年1月26日印发政策背景科室成本核算01诊次成本核算02床日成本核算03医疗服务项目成本核算04病种成本核算05DRG成本核算06科室直接成本科室全成本诊次成本床日成本医疗服务项目成本30%100%病种成本DRG成本<1%全国公立医院成本核算现状对信息化建设要求高成本管理需求不明确对参与人员、流程、责任心要求高痛点二案例组织实施Caseorganizationandimplementation试运行优化一、强化组织宣传——建立组织机构，开展多轮次培训，持续修订完善成本核算管理办法医院发布关于印发成本核算管理办法的通知二、信息技术支撑—投资196万元，实现成本系统与HIS、薪资、绩效、物流、资产系统的互联互通成本系统物流系统薪资系统资产系统财务系统绩效系统护理药学器械总务医技物价财务临床科室医务信息HIS系统病案系统优化三、跨科配合协作四、重视培养专人对手术项目组织手术、麻醉、医技及外科相关人员充分配合、协作开展建立由财务成本专管员和各科成本核算员组成的相对稳定的高素质人员队伍l从简单到复杂l从门诊到住院l从临床到医技l从科室全成本到医疗服务项目成本、病种成本、DRG成本五、分步扎实推进成本核算试运行优化...