超大型医院医疗授权管理制度（ 含申请模版 ）

文件名医疗授权管理制度文件编码制定日期制定部门医务处修订记录第2次修订修订日期：支持文件《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理办法》、《医疗技术临床应用管理办法》第一条为进一步加强医疗管理，规范医师执业行为，保障医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理办法》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律、法规、规章和卫生部《三级综合医院评审标准》的要求，制定本制度。第二条凡在本院开展医疗活动的所有临床、医技科室及个人均应当遵守本制度。第三条医疗授权管理应当遵循科学、安全、规范、公平、合理的原则。第四条医院成立医疗授权管理委员会，负责对医院所有相关医疗授权进行审核，并作出决议；负责制定、修订相关制度，并督促落实。其中医疗小组组长，手术、微创诊疗（包括介入、腔镜等）及麻醉等操作资质，住院总医师等授权管理的具体工作由医务处负责落实；专家门诊授权管理的具体工作由门诊部办公室负责落实。第五条医务人员在担任医疗小组组长、住院总医师等岗位前，承担手术、微创诊疗（包括介入、腔镜等）及麻醉等技术前和开展专家门诊前，必须先申请取得相应的资质，经医院医疗授权管理委员会批准后，才能开展相应医疗活动。任何人不得未经授权开展或者超范围、超权限开展以上相关医疗活动。第六条凡涉及到卫生部《医疗技术临床应用管理办法》中第二、第三类医疗技术的，必须首先取得卫生行政部门审批后方可开展。第七条严格准入和退出管理，医院医疗授权管理委员会应定期对相关医疗授权进行审核、复核，对于符合条件者，应及时予以授权；对不符合条件者，应作出不予授权、取消授权或降低权限的决议。第八条凡违反本制度者，依据情节轻重，经医院医疗授权管理委员会讨论，给予责令改正、告诫谈话、通报批评、降低授权级别、取消授权资质等处分。第九条有关科室或当事人对医疗授权决议有异议时，应提交书面申诉材料至科室复议，然后由医务处或门诊部办公室提交医院医疗授权管理委员会审议。第十条影像、检验、药学等科室的医疗授权活动参照本制度执行。第十一条本制度自公布之日实施，解释权在医务处、门诊部办公室。附件：1.医院医疗授权管理委员会职责2.医院医疗小组组长授权管理办法3.医院手术分级及医师手术资质授权管理办法4.医院住院总医师授权管理办法5.医院专家门诊授权管理办法6.医院麻醉医师授权管理办法7.医院放射工作人员岗位授权管理办法附件1：医...