辅助生殖科-湖北省重点专科评审标准 VIP免费

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湖北省2016年省级三级医院临床重点专科评分标准(适用于辅助生殖科专业)序号考核内容标准分考核方法评分标准一基础条件1601发展环境10分医院有专科建设领导的组织机构3查医院文件和分管院领导工作日志无组织机构不得分,有机构未履行职责扣2分医院有扶持重点专科建设的政策或措施4查有关资料政策措施齐全得4分;政策措施不完善或不齐全得2分;无明确的政策、措施或不落实不得分医院制定有重点专科发展规划3查有关资料规划欠合理得1分;无中长期发展规划不得分2专科规模30分独立单元,科室布局合理10查医院有关文件;现场查看科室布局、就诊流程指示、重点专科科室标识无重点专科科室设置文件不得分;布局不符合要求不得分;医院感染管理不符和要求不得分;就诊流程不清晰、不合理不得分;科室标识不规范、不清楚、不醒目扣8分床位数10查医院有关文件,并现场查看病床总数≥30张得10分,每少1张扣1分业务用房每床使用面积≥60平方米,每床病床净使用面积≥6平方米(业务用房不包括辅助用房)10每床使用面积=业务用房面积/床位数。每床净使用面积=病房面积/床位数。查医院有关文件,并实地查看业务用房每床使用面积≥60平方米得5分,每减少10平方米扣2分;每床病床净使用面积≥6平方米得5分,每减少1平方米扣2分,少于4平方米不得分3支撑条件45分评估前三年医院每年对专科经费投入不低于50万元人民币10查医院账薄、报表,核对有关数据每少10万元减2分专科建设经费有专账,专款专用5查帐薄、报表,核对有关数据无专账、无专款、未专用均不得分专科医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要,具有先进性和适宜性20现场查看专科必备的仪器情况,查看仪器的使用记录(参照指南)设备满足所开展技术项目需要得10分;医疗设备具有先进性得6分,具有适宜性得4分。序号考核内容标准分考核方法评分标准相关科室能够满足专科发展需要10查看相关科室医疗技术队伍情况及设施设备情况相关科室医疗技术队伍整体实力强得5分,设备设施满足需要得5分4科室管理75分科室有发展规划、年度工作计划及年度总结5查评审前3年内有关资料无发展规划扣2分;无工作计划扣2分;无年度总结扣1分专科有医疗质量管理组织,有医疗质量的管理制度,每月有科内医疗质量检查记录,并落实缺陷整改。10查资料、查记录;随机抽查2名医务人员进行考核未成立组织不得分;无质量管理制度扣5分;每月未定期检查不得分;1人不熟悉质量管理制度扣3分专科有建全的岗位职责,并能认真履行10查资料,现场...

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