XX医院信息统计评价报告

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1二级综合医院评审信息统计评价报告评审周期:20XX年1月1日-20XX年12月31日评审医院:XX医院医疗信息统计评价《二级综合医院医疗质量管理与控制指标(2012年版)》(卫医管发[2012]2号),我们选择住院患者医疗质量和安全监测多类指标,利用医院2015-2017年共三年的住院病案首页信息以及相关管理数据,对医疗质量、医疗安全、医院运行情况以及医院在省、市二级综合医院排名情况进行分析,其结果如下:2一、基本情况(一)人员和床位配置情况表1医院人员与床位配置2017年2016年2015年标准值实际开放床位200200200其中:重症医学科床位数0003职工总数216212192卫生技术人员数178176167其中:医师数605757在岗护理人员数878373医技人员数212726卫生技术人员所占比例(%)82.4183.0286.98≥80%卫生技术人员与实际开放床位之比0.89:10.88:10.84:10.88:1在岗护士占卫生技术人员的比例(%)48.8847.1643.71≥50%医师人数与床位数之比0.30:10.29:10.29:10.3:1护士人数与床位数之比0.44:10.42:10.37:10.4:1重症医学床位所占的比例(%)0002%-5%铁路医院2015-2017年实际开放床位数均为200张,3年来没有新增床位。铁路医院经市卫计委同意不开设重症医学床位。职工总数2015-2017年逐年微增,职工总数3年来年平均增长速度为3.93%;卫生技术人员数也逐年微增,由2015年的192人增加到2016年的212人,2017年增加到216人,2015-2017年卫生技术人员年平均增长速度为3.63%。卫生技术人员占职工总数的比例3年来均达到80%的标准值。2015-2017年卫生技术人员与实际开放床位之比分别为0.84:1、0.88:1和0.89:1,2015年卫生技术人员与实际开放床位之比未达到0.88:1的标准值,2016-2017年卫生技术人员配置满足床位设置的需求;2015-2017年在岗护士人数占卫生技术人员之比均低于50%的标准值;2015-2016年医师人数与床位数之比均未达到0.3:1的标准值,2017年医师人数与床位数之比达到标准值;2015-2017年护士人数与床位数之比分别为0.37:1、0.42:1和0.44:1,2016-2017年护士人数与床位之比达到0.4:1的标准值。见表1。(二)前20种疾病和前20种手术XX医院2015-2017年疾病种数逐年增加,由2015年773种增加到2016年的802种,2017年又增加到829种,医院的病种范围在逐渐拓宽。手术种数由2015年的293个减少到2016年的291个,2017年增加到298个,XX医院4的手术种数偏少,技术能力有待进一步加强。见图1。图12015-2017年病种个数和术种个数对XX医院2017年出院患者疾病谱和手术谱进行排...

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