发挥信息技术优势,改善医疗服务.pdf

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发挥信息技术优势改善医疗服务医院基本情况信息化建设支持改善医疗服务目录0102脑卒中患者救治的全流程信息化管理03医院信息化的国际标准--HIMSS0级HIMSS美国医院电子病历分级标准1级2级3级4级5级6级7级实验室、药房、放射科至少有一个没有信息系统实验室、药房、放射科都有信息系统CDR、CMV(受控医学词汇表)、CDSS(临床决策支持系统)、检查错误的规则引擎(条码核对)、成像信息能够被链接到CDR护理文档(例如生命体征)、护理记录诊疗计划图表和或电子药物记录(eMAR)初级CDSS(查错)CPOE临床决策支持中级要求(临床指南)医生文档(结构化模板)完整R-PACS药物医嘱等业务流程实现闭环临床决策支持系统达到高级要求(差异与依从性提醒)无纸化,完整电子病历院外信息共享改善医疗服务总体设计数据及闭环基于国际国内标准信息化顶层设计思路ICD/SNOMED/LONIC/DICOM(技术手段)HL7RIM/IHE(方法论)JCI(目标)HIMSS(实现路径)•解决信息系统的标准化(HIS/EMR/LIS/PACS)•解决用户体验的标准化(安全、高效、便捷、满意度)•解决信息集成共享的标准化(ESB/CDR)•解决业务流程的标准化(闭环/无纸化/高级医疗决策支持)改善医疗服务总体设计数据及闭环基于国际国内标准实现全院信息化模型设计,标准涵盖了基础信息系统、信息集成和共享、业务流程,最终实现安全、高效、便捷的标准化用户体验开展以用户体验、提升临床效率为核心的信息系统建设改善医疗服务总体设计数据及闭环预约挂号智能分诊健康管理医患互动医技预约报告查询自助打印院内导航消息提醒费用接收移动支付移动办公(OA、通知、培训)医生助手(CDSS、辅助诊疗、CA签名)医生工作站(申请单、医嘱、交接班、移动查房)互通交流(医患、医护、会诊、随访)患者管理(出入院、信息查询、手术、病历书写)移动办公(OA、通知、培训)护士助手(电子用药清单、CA签名、病历高拍、设备采集)移动工作站(医嘱执行、体征采集、健康宣教、交接班)互通交流(医患、医护、随访)患者管理(出入院、专科、转床、信息查询)患者医生护士闭环流程控制实现临床精细化管理P1.就诊前短信/微信服务分时段预约P2.急诊P3.门诊急诊分级急诊药房急诊收费急诊医生工作站急诊护士工作站门诊医生工作站急诊药物处方急诊申请单急诊电子病历急诊护理记录(窗口/自助/移动)挂号门诊电子病历药物处方检验申请单检查申请单治疗申请单手术申请单门诊转住院入院预约管理门诊收费检查预约门诊药房静配中心LIS检...

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