构建医疗质量安全体系促精细化管理

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构建医疗质量安全体系促精细化管理管理目标管理现状实现过程经验与理论总结管理方法创新社会反响与评价管理目标PART014➢《医疗质量管理办法》中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令【第10号】➢《关于建立现代医院管理制度的指导意见》国务院办公厅发〔2017〕67号对医院治理体系和医疗服务管理能力提出更高要求5◼推进体系建设,医院管理规范化◼实现医疗质量与安全管理精细化◼实现医疗质量与安全管理科学化◼实现医疗质量与安全管理常态化坚持以人民健康为中心,建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。6医院管理事人医疗质量诊疗活动临床业务医护患者7⚫以问题为导向⚫以数据为依据⚫以科研为手段⚫以改进为目的⚫以团队为依托⚫以信息化为平台以流程管事质量优品质安全低风险服务重人文绩效促效率管理思创新以制度管人以患者为中心管理现状PART029数据分布零散、无统一数据管理平台利用率低质量不能及时杜绝将要发生或可能发生的不良后果安全不能满足临床需求不能满足职能科室管理需求不能满足医院提升服务能力的需求服务检查方式单一:手工填写表单检查结果滞后:不能实时动态管理检查质量:无法全过程连续追踪检查手段:浪费大量人力管理难以获取可量化的、客观的指标绩效10统计上报定期统计上报指标,并在院内会议上公布各科室指标统计结果,以督促科室改进工作。管理方法结果类指标平均住院日死亡率均次费用床位使用率抗菌药物使用强度……管理内容依经验改进医院管理者和医护人员根据统计的结果类指标,依照个人经验,查找可能的原因,进行改进。改进措施11如何决定管理优先级?如何定位问题所在?如何及时发现诊疗问题?如何有效与临床沟通?如何考核管理措施落实情况?如何持续发现问题?需要更科学、更高效的管理工具实现过程PART0313医院服务能力职能科室监管多部门协作临床医技科室科主任质控小组员工制度流程岗位职责培训SOP风险预案人机物法环患者质量安全服务管理绩效14院长各职能部门科室质控小组相关质量委员会科主任是科室质量与安全管理第一责任人院长是医院质量与安全管理第一责任人院级质控科级质控执行层决策层控制层医疗质量管理办法中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令【第10号】15医院层面科室层面岗位(个人)层面监督管理•科室质量小组•科室质量自查•科室质量培训•自发质量活动科室内部质量管理◼从数据中发现问题◼从流程中发现问题16建立以数据为基础的管理思路...

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