《医疗质量管理办法》核心制度要点解读与案例解析

《医疗质量管理办法》核心制度要点解读与案例解析“我们现在的医疗出了问题，不是因为它的衰落，而是因为它的昌盛;不是因为它没有作为，而是因为它不知何时为止。在宗教强盛、科学幼弱的时代，人们把魔法信为医学；而在科学强盛、宗教衰弱的今天，人们把医学误当作魔法。”——《对疾病危险因素控制和疾病筛查的思考》5月28日韩启德在中国科协第16届年会的特邀报告《医疗质量管理办法》第三章医疗质量保障•第十七条医疗机构及其医务人员应当遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作，严格遵守医疗质量安全核心制度，做到合理检查、合理用药、合理治疗。《医疗质量安全核心制度》•医疗质量安全核心制度：指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当严格遵守的相关制度。（即称之为：18项核心制度）首诊负责制度急危重患者抢救制度新技术和新项目准入制度三级查房制度术前讨论制度危急值报告制度会诊制度死亡病例讨论制度病历管理制度分级护理制度查对制度抗菌药物分级管理制度值班和交接班制度手术安全核查制度临床用血审核制度疑难病例讨论制度手术分级管理制度信息安全管理制度形象认识十八项医疗核心制度【微信段子】有个病人来了（首诊负责制），病情有点重，请上级医生看看（三级查房制度），上级医生也觉得有其他科问题，要请其他科医生看看（会诊制度），大家都觉得很重，是个疑难病例（疑难危重病历会诊讨论制度），大家商量一下；还需要手术，谁做（手术分级管理制度）？怎么做（术前讨论制度）？这个手术还是新开展的手术，打个电话给医务部请示（新技术、新项目准入制度），术前需要备血（临床用血审核制度），术前要用抗生素吧，用什么抗生素（抗菌素分级管理制度）？护士妹妹来执行医嘱打针（查对制度）；把病人送到手术室，麻醉师叫护士妹妹查对一下做什么手术及部位（手术安全核查制度）？术后送到病房，病区护士打电话来问：这个病人几级护理啊（分级护理制度）？化验室帅锅又打电话来说：这个病人有危急值啊（危急值报告制度）！这时，病情迅速恶化，病人的呼吸、心跳停止了，赶紧抢救心肺复苏啊（急危重患者抢救制度）！可惜肋骨骨折了（不良事件上报制度），但最大的遗憾是病人还是挂了（死亡病历讨论制度）！这个时候天亮了，交接班了（交接班制度），交完班还得写病历（病历书写规范和管理制度）,看看病历是否保存了（信息安全管理制度）。核心制度——首诊负责制度•定义：指患者的首位...