XX省医院评审日常检查-医疗2 优质

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·1·分组编号评审内容准入标准检查方法检查结果是否达标医疗24重症医学科配置占医院总床位数的百分比:三级甲等≥2.5%三级乙等≥2.2%二级甲等≥2.0%二级乙等≥1.5%床位使用率在70%~95%查评审前一年医院业务报表,实地考查中心监护室、独立设科的重症监护病房重症医学科床位数:张床位使用率:%是□否□医疗25急诊科配置抢救床位数占医院总床位数的百分比(含EICU):三级甲等≥1.5%,EICU不少于10张三级乙等≥1.2%,EICU不少于5张二级医院≥1.0%急诊床位数(含留观和急诊病房床位数)占医院总床位数的百分比≥2.0%急诊科固定的急诊医师、急诊护理人员分别不少于在岗相应人员的75%查评审前一年医院业务报表,实地考查急诊科抢救床位数(含EICU):张EICU床位数:张留观+急诊病房床位数:张急诊科固定急诊医师比例:%急诊科固定护理人员比例:%是□否□二类指标(准入指标)一、综合管理(二)资源配置·2·续表分组编号评审内容准入标准检查方法检查结果是否达标医疗26儿科配置二级甲等及以上(1)儿科病房床位数占医院总床位数的百分比≥2.0%(2)新生儿病室中,医师人数与床位数之比不低于0.3∶1,由从事新生儿专业工作3年以上并具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任医疗负责人(不设产科的医院此项不作要求)二级乙等开设儿科门诊查评审前一年医院业务报表(含NICU床位),实地考查儿科、新生儿病室儿科病房床位数:张新生儿病室床位数:张医师人数:人是□否□(五)改革与创新分组编号评审内容准入标准检查方法检查结果是否达标医疗231临床路径管理临床路径实行电子化管理临床路径管理率达到35%现场查看临床路径电子化管理系统查看临床路径管理率相关报表实施电子化管理:是□否□开展临床路径病例数占出院总病例数的比例:%是□否□·3·二、重点工作(二)县域医共体建设牵头医院工作2.能力与效率分组编号评审内容准入标准检查方法检查结果是否达标医疗26急救能力提升(1)成员单位(社区卫生服务中心和卫生院)常态化开展夜间门、急诊医疗服务(2)成员单位急诊室抢救设备和人员配置到位、制度完善、流程合理、管理规范〔3年内至少有2名医务人员在牵头医院或其他二级甲等及以上医院进行3个月及以上的急救培训(轮训)〕(3)牵头医院定期(每年至少2次)对成员单位进行业务培训,提升成员单位医务人员对胸痛、卒中等患者的早期识别能力,提高急危重症患者的基本处置和规范转诊能力查建设台账、实地查看(1)符合□不符合□(2...

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