基于病案信息资源的日常统计学思路

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基于病案信息资源的日常统计学思路大纲“病案”和“病案信息资源”等级医院评审的“日常统计学评价”基于病案信息资源的统计学思路云计算背景中日常统计学愿景病案又称“病历档案”,社会上一般称其为“病历”或“病历资料”等我国的传统医学将其称为“诊籍”、“医案”或“脉案”。国际上,一般称之为MedicalRecord(医疗记录)或HealthInformation(健康信息)或CaseHistory(病例历史)等。病案“病案”和“病案信息资源”病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。病历归档以后形成病案。病案《医疗机构病历管理规定(2013年版)》“病案”和“病案信息资源”病案信息资源“病案”和“病案信息资源”资源信息数据统计加工门(急)诊病案数据住院病案数据(1)病案首页信息(2)其他病历信息(入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、出院记录、死亡记录等等)社区病案数据(居民健康档案)病案信息资源“病案”和“病案信息资源”公立医院改革作为新医改的五项重点内容之一,恰恰攸关医改成败。加快公立医院改革,落实政府责任,建立科学的医疗绩效评价机制……充分利用信息化手段,促进优质医疗资源纵向流动。关键词:等级医院评审、病案首页、DRGs、临床路径、医疗绩效评价新医改和等级医院评审等级医院评审的“日常统计学评价”信息、咨询、监督统计部门内部管理职能科室和临床科室数据供应卫生行业信息采集、交换和分析新医改和医院等级评审中的统计职能等级医院评审的“日常统计学评价”等级医院评审的标准与方法“四个维度”书面评价现场评价医疗信息统计评价社会评价等级医院评审的“日常统计学评价”医院评审暂行办法(卫医管发2011【75】号)第二十六条医疗信息统计评价的内容和项目包括:(一)各年度出院患者病案首页等诊疗信息;(二)医院运行、患者安全、医疗质量及合理用药等检测指标;(三)利用疾病诊断相关分组(DRGs)等方法评价医院绩效;(四)省级卫生行政部门规定的其他内容和项目。等级医院评审的“日常统计学评价”综合医院评审标准细则第一章坚持医院公益性第二章医院服务第三章患者安全第四章医疗质量安全管理与持续改进第五章护理管理与质量持续改进第六章医院管理第七章日常统计学评价等级医院评审的“日常统计学评价”不同等级医院的区别第一节和第二节是信息统计工作的核心条款...

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