以医院评审为抓手促进护理质量安全管理体系建立

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以医院评审为抓手促进护理质量安全管理体系建立020301标准护理重点标准理解体会评审常见问题标准的整体架构和重点内容第三部分24节183条(现场评审)第一部分3节25条第二部分74节240条监测指标现场评审部分:24节183条护理条目:21条(29、36、37、65、69、70、71、76、80、81、86、99-107、133)护理管理组评审(45、89、90、121-123)标准分3个部分101节,448条标准和监测指标第二部分:医疗服务能力与质量安全监测数据第一章资源配置与运行数据指标核定床位数实际开放床位数平均床位使用率卫生技术人员数与开放床位数比全院护士人数与开放床位数比病区护士人数与开放床位数比医院感染管理专职人员数与开放床位数比临床药师与床位比新技术临床转化数量取得临床相关国家专利数量相关手术科室年手术人次占期出院人次比例开放床位使用率人员支出占业务支出的比重急诊医学科、重症医学科、麻醉科康复医学科、中医科、感染性疾病科第二章医疗服务能力与医院质量安全指标一、医疗服务能力收治病种数量住院术种数量DRG-DRGs组数DRG-CMIDRG时间指数DRG费用指数二、医院质量指标年度国家医疗质量安全目标改进情况患者住院总死亡数新生儿患者住院死亡数手术患者住院死亡数住院患者出院后0-31天非预期住院率手术患者术后48小时∕31天内非预期重返手术室再次手术率ICD低风险病种患者住院死亡率三、医疗安全指标年度医院获得性指标第二部分:医疗服务能力与质量安全监测数据手术患者手术后肺栓塞发生例数和发生率手术患者手术后深静脉血栓发生例数和发生率手术患者手术后败血症发生例数和发生率手术患者手术后出血或血肿发生例数和发生率手术患者手术伤口裂开发生例数和发生率手术患者手术后猝死发生例数和发生率手术患者手术后呼吸衰竭发生例数和发生率手术患者手术后生理/代谢紊乱发生例数和发生率与手术/操作相关感染发生例数和发生率手术过程中异物遗留发生例数和发生率手术患者麻醉并发症发生例数和发生率手术患者肺部感染与肺机能不全发生例数和发生率意外穿刺伤或撕裂伤发生例数和发生率手术后急性肾衰竭发生例数和发生率各系统/器官术后并发症发生例数和发生率植入物的并发症(不包括脓毒症)发生数和发生率移植的并发症发生例数和发生率再植和截肢的并发症发生例数和发生率介入操作与手术后患者其他并发症发生例数和发生率新生儿产伤发生例数和发生率阴道分娩产妇产程和分娩并发症发生例数和发生率剖宫产分娩产妇产程和分娩并发症发生例数和发生率2期...

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