二甲医院护理质量评价标准

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***县医院护理质量评价标准***县医院护理部目录第一节护理质量评价指标及计算方法第二节护理质量评价标准一、病房管理质量评价标准二、基础护理质量评价标准三、专科护理质量评价标准四、危重症护理质量评价标准五、护理文件书写质量评价标准六、健康教育质量评价标准七、门(急)诊护理质量评价标准八、抢救室管理质量评价标准九、注射室护理质量考核标准十、治疗室管理质量评价标准十一、换药室管理质量评价标准十二、手术室护理工作质量评价标准十三、供应室护理工作质量评价标准十四、支气管镜室护理工作质量评价标准十五、配剂中心护理工作质量评价标准十六、留置管道(引流袋/瓶)护理质量评价标准十七、消毒隔离质量评价标准十八、患者安全目标评分标准十九、重点环节管理评价标准二十、节假日前护理安全检查评价标准二十一、、护理服务流程评价标准第三节住院病人对护理工作满意度调查表护理质量评价指标及计算方法序号指标项目计算方法标准值说明1护理工作和服务态度满意度评价满意得分之和/填写问卷人数×100%≥80%达标按“医院基本标准”中医德医风建设标准的要求,列入全院综合指标2年计划目标达标率达标项目数/年计划目标项目数×100%≥95%目标明确,措施可行,达标有依据3护理人员年培训率已培训人数/护理人员总数×100%≥15%培训指进修、脱产学习、自学考试4护理人员年考核合格率合格人数/被考核护理人员数×100%≥95%考核按层次进行理论、技术操作考试和平时工作考核,被考核人数占总数的95%5护士三基平均达标率达标人数/护理人员总数×100%≥80分基本知识、基本理论、基本技能6护理技术操作合格率合格人数/被抽查人数×100%≥95%随机抽查7基础护理合格率合格病人数/被抽查病人数×100%≥90%抽查病房及危重病人8特护、一级护理合格率合格病人数/被抽查病人数×100%≥90%抽查特护、监护及一级护理病人9护理文件书写合格率合格份数/被抽查份数×100%≥95%抽查护理文件书写10急救物品完好率合格件数/抽查件数×100%100%随机抽查若干件11常规器械消毒灭菌合格率合格件数/抽查件数×100%100%随机抽查若干件12年压疮发生次数0除特殊病情不允许翻身者外13每百床年护理严重差错发生次数年发生数≤0.5给病人造成一定痛苦,但未造成功能障碍、伤残和死亡等严重不良后果者,应定为严重差错14年护理事故发生次数0注:指标项目所指合格标准分均为85分。病房管理质量评价标准项目评价标准标准分扣分标准制度建设20分科室成立质控小组,有质控方案...

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