医院评审职工使用手册 优质

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1等级医院评审职工使用手册目录第一章等级医院评审相关政策………………………………………………..................3第二章等级医院评审方式………………………………………………………................3第三章等级医院评审标准的结果判断…….…………………………………...................4第四章员工如何应对检查………………………………………………….......................5第五章全院员工要重点记忆的内容…………………………………………...................6一、医院文化与病历质量………………………………………………………………....6二、患者安全目标…………………………………………………………………………8三、重要应急处理…………………………………………………………………………14(一)消防安全与火灾应急处理…………………………………………………….........14(二)停电应急处理……………………………………………………………………….15(三)氧气故障应急处理……………………………………………………………….....15(四)停水应急处理……………………………………………………………………….15(五)信息系统故障应急处理……………………………………………………….........16(六)大规模伤员应急处理流程图……………………………………………….............17四、各部门重点内容………………………………………………………………………..18(一)质量管理办公室重要事项………………………………………………….............18(二)医务科重要事项………………………………………………………………….....19(三)医院感染管理科重要事项………………………………………………….............23(四)护理部重要事项…………………………………………………………………...30(五)医保办重要事项………………………………………………………………….....32(六)门诊办公室重要事项………………………………………………………….........33(七)设备科重要事项…………………………………………………………………......35五、模拟检查重要事项……………………………………………………………………..36第六章医院公开项目…………………………………………………………..................37附件:重要电话号码…………………………………………………………………...37第七章医院评审...

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