DRG支付下医院院级运营管理工作坊

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DRG支付下医院院级运营管理工作坊开篇2017年2019年2019年提出开展按疾病诊断相关分组付费试点确定30个国家级试点城市制定了DRG分组方案和付费技术规范1、医保结算清单填写规范标准2、DRG细分组方案公布2021年启动实际付费DRG支付试点现状北京市、天津市、河北省邯郸市、山西省临汾市、内蒙古自治区乌海市、辽宁省沈阳市、吉林省吉林市、黑龙江省哈尔滨市、上海市、江苏省无锡市、浙江省金华市、安徽省合肥市、福建省南平市、江西省上饶市、山东省青岛市、河南省安阳市、湖北省武汉市、湖南省湘潭市、广东省佛山市、广西壮族自治区梧州市、海南省儋州市、重庆市、四川省攀枝花市、贵州省六盘水市、云南省昆明市、陕西省西安市、甘肃省庆阳市、青海省西宁市、乌鲁木齐市30个国家试点城市(DRG)健全DRG付费的信息系统、制定用于医保支付的DRG分组、统一DRG医保信息采集、不断完善医保支付政策和经办管理流程、加强对医保定点医疗机构的管理五项重点任务2020年模拟运行2021年启动实际付费确保两个时间节点1.《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见(国办发〔2017〕55号)》2.国家医保局财政部国家卫生健康委国家中医药局《关于印发按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知医保发﹝2019﹞34号》3.《关于印发疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案的通知医保办发﹝2019﹞36号》4.中共中央国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见(2020年3月5日)》5.《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障基金结算清单填写规范的通知医保办发〔2020〕20号》DIP支付试点现状安徽省、福建省、甘肃省、广东省、贵州省、海南省、河北省、河南省、黑龙江省、湖北省、湖南省、吉林省、江苏省、江西省、辽宁省、内蒙古自治区、宁夏回族自治区、青海省、山东省、山西省、陕西省、上海市、四川省、天津市、西藏自治区、新疆维吾尔自治区、云南省等27省71个试点城市。27省71个试点城市实行区域总额预算管理、实现住院病例全覆盖、制定配套的结算方式、打造数据中心、加强配套监管措施、完善协议管理、加强专业技术能力建设七项重点任务2020年12月,做好付费准备工作2021年年底前,启动实际付费确保两个时间节点2021年2020年DRG(DiagnosisRelatedGroups)支付方式改革已成趋势DRG到来,医院管理者,真的做好准备了么DRG支付对医院的影响(收入和结余)DRG支付对医院的影响(运营模式的剧变)医保结余核心指标数据管理学科建设科...

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