DRG分组以及CMI评价值简略.pdf

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DRG分组以及CMI评价值简略目录一、DRGs的分组方法二、CN–DRGs的命名原则三、分组参考依据四、CMI值评价五、CMI值本土化修正3一、DRGs的分组方法1、分组依据DRGs(DiagnosisRelatedGroups,简称DRGs):我们是以国家卫生和计划生育委员会医政医管局决定以北京市公共卫生信息中心(北京市医院管理研究所)享有著作权的DRGs分组方案为基础,等效建立CN–DRGs分组方案。此分组方案共包括26个主要诊断分类(MajorDiagnosticCategory,简称MDC),覆盖所有短期住院病例。本分组系统利用患者当次住院病案首页的诊疗信息,先将病例按主要诊分到某一MDC,再按照主要治疗方式分为外科部分的ADRGs(相近的诊断相关分组,AdjacentDiagnosisRelatedGroups)、内科部分的ADGRs或操作部分的ADGRs,并结合临床过程的年龄、性别、有无合并症和伴随病(Complication&Comorbidity,CC)、有无严重合并症和伴随病(MajorComplication&Comorbidity,MCC)等其他因素,按照临床过程一致性和资源消耗相似性原则,最终将所有病例分为783个DRGs。分组图示CN–DRGs的分组路径主要诊断诊断26个MDC诊断主要治疗方式断操作部分ADGRs断个体因素、CC/MCC断操作部分DRGs断操作部分ADGRs断操作部分ADGRs断操作部分ADGRs断操作部分ADGRs断6二、命名原则1、CN-DRGs命名概述命名原则:DRGs代码由4位码组成,均以英文字母A~Z和阿拉伯数字0~9表示。各DRGs代码具体含义如下:第一位码为英文字母,A~Z分别表示26个MDC组。第二位码为英文字母,表示DRGs的类型:A、B、C、D、E、F、G、H、和J9个字母分别表示外科部分;K、L、M、N、P和Q6个字母表示非手术室操作部分;R、S、T、U、V、W、X、Y和Z9个字母表示内科组部分。第三位码为阿拉伯数字(1~9),为DRGs的顺序码。第四位码为阿拉伯数字,表示是否有合并症和伴随病或年龄、转归等特殊情况。“1”表示有严重的合并症和伴随病;“3”表示伴随有一般的合并症和伴随病;“5”表示不伴随合并症和伴随病;“7”表示死亡或转院;“9”表示未做区分的情况;“0”一般表示小于17岁组;其他数字表示其他需要单独分组的情况。ES11呼吸系统感染/炎症,伴随严重合并症和伴随病表示伴有严重合并症和伴随病表示该组DRG的排列顺序表示该组属于内科部分表示该组属于呼吸系统的MDC2、示例三、参考依据与CN-DRGs分组方案配套使用的临床术语及编码标准使用CN-DRGs分组方案,需配套使用北京市医院管理研究所编印的《疾病诊断与手术操作名词术语》《疾病诊...

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