人工气道居家护理不良事件汇报

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2024人工气道居家护理不良事件分析与防范汇报人:XXX2024.XX.XXRCA护理不良事件分析目录CONTECT1案例背景2原因分析3改进措施4效果评价案例背景PART-0101案例背景030201喉癌(carcinomaofthelaryngeal)是头颈部常见恶性肿瘤[1],其发病率在呼吸系统癌症中仅次于肺癌居第二位,占耳鼻咽喉头颈外科恶性肿瘤的10%-12%。对喉癌的研究过程中不断有新的诊疗技术问世,但是手术治疗仍然是我国喉癌最常见、最根本的治疗方法[2-3]。居家气道护理不当可诱发感染、痰痂堵塞套管、导管周围皮肤溃烂、气管内出血,误吸等。有文献[5-6]报道喉癌术后患者在出院后的一段时间内会出现各种并发症,如痰阻气道、肺部感染、气管切口感染、咽瘘、疼痛、吞咽困难、情绪低下及精神萎靡等,整体并发症发生率为67.5%。常见手术方式包括保留喉功能的激光喉切除、喉部分切除术和不保留喉功能的全喉切除术等,术后五年生存率为35~70%[4]。术前需行气管切开作为前置手术,且需长期戴管。01案例背景参考文献:[1]SungH,FerlayJ,SiegelRL,etal.GlobalCancerStatistics2020:GLOBOCANEstimatesofIncidenceandMortalityWorldwidefor36Cancersin185Countries[J].CACancerJClin.2021,71(3):209-249.[2]PetrakosI,KontzoglouK,NikolopoulosTP,etal.Glotticandsupraglotticlaryngealcancer:epidemiology,treatmentpatternsandsurvivalin164patients[J].JBUON,2012,17(4):700-705.[3]李晓明.喉癌治疗精准外科的概念、内涵和实施策略[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2019,54(5):325-329.[4]LaccourreyeO,MalinvaudD,MenardM,etal.Otorhinolaryngologists'personaltreatmentpreferences(totallaryngectomyorlaryngealpreservation)whenfacedwithadvancedstagelaryngealcancer[J].EurAnnOtorhinolaryngolHeadNeckDis,2014,131(6):339-343.[5]HasanZ,DwivediRC,GunaratneDA,etal.Systematicreviewandmeta-analysisofthecomplicationsofsalvagetotallaryngectomy.EurJSurgOncol,2016,43(1);42-51.[6]孙秀霞,丁元平,季民,等.喉癌患者喉部分切除术后感染调查研究.中华医院感染学杂志,2015,25(21):4962-4964.喉癌患者术后患者的延伸护理和出院前期准备非常重要。科室基于RCA分析法对人工气道居家护理教育方法进行改良,建立喉癌术后人工气道患者家庭参与式健康教育方案来对患者和照护者进行系统化全过程的质量控制,以降低喉癌术后患者携管出院后居家护理期间不良事件发生率。01科室现状护理不良事...

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