护理质量评价指标解读.

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《山东省护理质量评价指标》解读1233指标分类指标计算指标来源主要内容护理质量?•护理工作为病人提供护理技术和专业服务的效果和程度。即护理效果的高低•护理的工作表现及服务效果优劣程度,是护理过程中形成的客观表现•每个护士质量•每项工作质量•每个环节质量护理质量一个移动的目标患者与家属的感受护理质量管理是指按照护理质量形成过程和规律,对构成护理质量的各个要素进行计划、组织、协调和控制,以保证护理服务达到规定的标准、满足和超越服务对象需要的活动过程。原则:以护理服务对象为中心、预防为主、标准化、数据化管理、持续改进。等级医院评审对护理质量与安全管理的要求•质量建设为本,持续改进为动力•护理质量以病人安全为先,护士实践为重;让护士正确的做事,做正确的事;建立安全的工作环境;得到足够的培训•能够引导和帮助护士关注病人,满足病人需要,解决病人实际问题,获得有成效的护理结果(护理结局)等级医院评审对护理质量与安全管理的要求•有助于护士建立临床思维。在指南的框架下,运用现有技术/文书规范,以及可靠的循证依据,评估发现病人问题,给予患者有效的护理措施,获得护理成效。•通过查房指导责任护士改进护理措施,控制风险/并发症。•管理者更加关注结构标准/过程标准和成效标准。1133指标分类指标分类★结构性指标★过程性指标★结果性指标结构性指标护患比护士离职率3年及以上护士离职率过程性指标入院高危患者压疮风险评估符合率入院高危患者跌倒/坠床风险评估符合率医疗器械消毒灭菌合格率住院患者疼痛评估正确率重点环节交接正确率患者身份识别正确率急救物品完好率结果性指标患者满意度给药错误例数输血错误例数住院患者压疮发生率住院患者跌倒/坠床发生率结果性指标中心静脉导管相关血流感染发生率ICU呼吸机相关肺炎发生率ICU留置尿管相关感染发生率ICU非计划性拔管发生率ICU人工气道非计划性拔管发生率1233指标的计算护患比--分母:住院患者数--分子:直接参与住院患者护理服务的注册护士护士离职率–分母:某年平均在册护士数=(某年初在册护士数+同年末在册护士数)/2–分子:某年离职护士数3年及以上护士离职率--分母:某年平均在册3年及以上护士数=(某年初在册3年及以上护士数+同年末在册3年及以上护士数)/2--分子:某年3年及以上离职护士数3年及以上护士离职率“三甲”条款护士离职率指标A级标准:每年离职率≤5%C级标准:每年离职率≤10%入院高危患者压...

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