医院经营和绩效管理

医院经营和绩效管理数据来源：国家统计局老少人口趋势图2.2亿1.37亿➢我国少年儿童人口大幅下降1982年3.4亿人2014年2.2亿人➢0~14岁人口所占比例：✓中国：1982年：33.6%2014年：16.5%✓美国：2014年：20%✓印度：2014年：34%➢我国65岁及以上老年人口：✓2014年1.37亿，占全国人口的10.1%✓据预测，2050年，4亿，占总人口将超过30%全世界平均值27%数据来源：国家统计局老年抚养比（%）=（65岁及以上人口）÷（15-64岁人口）×100%老年抚养比➢人口老龄化，整个社会从物质到心理等方面都还没有做好准备；➢现有社会保障体系不健全、低水平，养老资金缺口较大，社会养老服务体系建设严重滞后；➢2009年新医改以来，医保覆盖面扩大，增加了人们从医保中获得的报销，但并没有减轻中国家庭面临的与医疗有关的经济负担。1995年～2013年人均卫生费用情况数据来源：国家统计局医疗的公平性2000年、2010年平均预期寿命（岁）数据来源：国家统计局➢三医联动（医院、医保、医药）改革➢医生培养：5+3+X➢分级诊疗、首诊在社区（卫生院），双向转诊➢大医院：疑难杂症治疗，质量安全、控制成本和费用、公益性回归。平台建设（服务医生平台、服务病人平台）➢社会资本办医（慈善的、逐利的）➢医联体（医疗集团）、远程医疗➢互联网在健康、医疗卫生行业的应用医改方向➢初心：慈善、公益性➢伦理：文化特点，仁义忠孝➢法律：法律是道德的底线技术标准是法律的支撑用消费法、举证倒置解决纠纷，成本加大➢经费：成本的短期平衡、长期平衡特征：信息不对称，供给拉动需求医疗保险、商业保险导致医患的角色变化医疗卫生组织的社会责任提高人民健康水平预防为主、治病救人增收节支危急重就近同质低负担社会责任法律法规激励机制以患者为中心优化流程降低成本管理扁平化服务临床一线个人能力培养愿景财务患者内部流程学习成长收支平衡提高满意度提高效率可持续医疗卫生战略目标可及性控制不合理增长医疗卫生战略目标团队协同医疗机构宗旨以病人为中心——尊重病人的价值观、需求和喜好➢安全：治疗过程中避免其他损伤➢适当：严控过度医疗或不当医疗➢价廉：国家定价，严格监管➢及时：缩短等候时间、杜绝延误➢效率：减少人力、设备和其他资源的浪费➢一致：治疗和服务不能因人而异FromCrossingtheQualityChasm:ANewHealthSystemforthe21stCentury,InstituteofMedicine,2001➢坚持公益性质和社会效益原则，把维护人民健康权益放在第一位，解决公平问题，缓解看病...