科室年终总结模板

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XXXX年病案室工作总结XXXX年已悄然离去,XXXX年款款走来。在过去的一年里,科室内人员在院领导的正确领导和大力支持下,始终贯彻“以病人为中心,以医疗质量为核心,全心全意为人民服务”的宗旨进行工作,现将XXXX年病案室工作总结如下(数据统计日期XXXX年XX月XX日):一、全院各项工作指标完成情况:1.全院出院人数:XXXXX人次2.全年门诊总人次:XXXXX人次3.手术室全年手术台数:XXXX台4.全年归档病历份数:XXXX份5.单病种上报例数:XXXX例6.DRGs入组总人次:XXXX人7.DRGs入组数:XXX组8.七日病历回收率:XXX%二、病历归档情况XXXX年年初,病案室按照医院提出的“以评促建、以评促改、评建结合、重在内涵”的工作方针,在病案归档方面持续改进探索:在病历归档上,每天统计病历归档情况,并通知各临床科室提交病历;在归档方式上,应用新技术新方式,采用条码打印机、条码扫描枪归档病历。在病案室的不懈努力下,各临床科室病案归档率有了很明显的提高,特别是在第三季度、第四季度大部分科室七日归档率为XXX%,二日归档率也有大幅度提升。全年应归档病历份数:XXXX份,七日内归档病历份数:XXXX份,超七日归档病历份数:17014份。半年来看,XXXX年上半年,应归档病历份数:XXXX份,二日归档分数:XXXX份,七日归档份数:XXXX份;XXXX年下半年,应归档病历份数:XXXX份,二日归档份数:XXXX份,七日归档份数:XXXX份。三、病案质量情况XXXX年全年,病案室不仅协助医务科、医保办每个季度对病案质量进行抽查,还组织了多次病案首页主要诊断和主要手术编码自查,并对每次病案首页检查结果形成记录,撰写《信息简报》进行通报。除此之外,病案室在日常签收病历过程中,也对病案质量进行了统计,对于主要诊断、主要手术填写有问题的病案首页均进行了记录,并通知相关医生来病案室进行学习,对于大部分科室医生均出现的问题,组织相关临床科室进行学习,在一定程度上提高了病案首页的质量。四、病历保存情况1.病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作,病历库房是病历保护的关键环节。因老院区条件有限,病历储存库房紧张,年底搬运XXXX余份病历到新院区保存。回收的病历能及时整理、装订、归档,保证每份病历的完整性,不错装、漏装。根据国际疾病分类与代码(ICD-10)、手术操作分类(ICD-9-CM-3)对每份出院病历进行疾病分类编码。2.已归档的病历如需借阅,在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续,并督促当事人及时归还。对归还的病...

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