基于RBRVS+DRGs构建绩效评价体系

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基于RBRVS+DRGs构建�效�价体�目录01立项背景及目的02组织实施03成效PART01第一部分立项背景及目的外部环境国家医改政策需求依据�关于加强公立医疗卫生机构�效评价的指导意见��国卫人发(2015)94号��关于开展公立医院��制度改革试点工作的指导意见��人社部发(2017)10号���关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见�(国办发�2017�55号)的精神�以及国办发�2019�4号国办院办公厅�关于加强三级公立医院�效考核工作的意见�;国卫办发�2013�49号�关于加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知�等文件精神相继出台及要求,对公立医院改革提出了更清晰的要求和实现路径,同时我院是现代医院管理制度改革的试点单位之一,原有�效方案已经不能满足医改政策的外部要求来自外部的竞争与压力:医保异地就医政策的实施来自本市的竞争与压力:其他医院的竞争医疗市场的竞争与压力内部环境1986年2005年2007年2015年2020年收-支收-支+综合目标及质量考核医院运行分析成本控制效益+效率(收减支+工作量+综合考核)出台了3个方案以工作量为主基于RBRVS/DRGs集成绩效评价体系我院�效管理经历了“五个阶段”,两次历史性的改革2021年完善优化行政职能处室�效改革内部环境医院现状2019年医院运营数据类别数值对标标准类别数值对标标准有效收入占比51%55%-60%�品占比28.18%45%门诊人次(万人)153165-240耗材占比20.36%急诊人次(万人)8.80床均收入(万元)74.45100入院人次(万人)7.428.5-11人均业务收入(万元)230265手术率36%40%-45%人均床日负荷2.352.5手术台次(万台)2.743-3.5人均门诊诊疗人次(人)5.697.5平均住院日天数8.69<8.5床日收入(元)19752000-3000注:入院率4.57%(推荐值6%-7%);市场占有率9.72%(推荐值>10%);同级医院7天平均住院日市场占有率不够�手术率偏低�床位周转较慢�耗占比偏高�床均负荷不足�人均工作负荷不足�病人复杂程度不够内部环境传统�效分配模式�端(一)�效分配方面:“收支结余”�效模式不符合医改精神及政策要求;�效考核医护一体化,未能按系列划分�分类考核;�效考核不能体现不同�位医务人员操作的劳动强度�技术难度及风险程度;(二)�效管理方面:工作方式传统�信息化滞后�效率低;缺乏科学�专业化的�效评价工具;公开�透明程度相对较差�版权声明感谢您下载平台上提供的PPT作品,为了您和��办公以及原创作者的利益,请勿复制...

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