医疗质量安全核心制度要点解读(首诊、会诊、查对、死亡)

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医疗质量安全核心制度要点解读一、核心制度要点释义二、相关案例举例三、典型问卷问题答疑123目录首诊负责制度1.首诊负责制度的核心理念是什么?2.何谓首诊责任主体?3.何谓诊疗活动的连续性?4.如何界定首位接诊医师?5.何谓门、急诊一次就诊过程结束?6.何谓诊疗过程中的不同阶段?7.首诊医师如何保障医疗行为可追溯?8.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,无法提供诊治,如何做到首诊负责?9.如果借用他人信息挂号,是否承担首诊负责制的主体责任?1.首诊负责制度的核心理念是什么?2.何谓首诊责任主体?3.何谓诊疗活动的连续性?4.如何界定首位接诊医师?5.何谓门、急诊一次就诊过程结束?6.何谓诊疗过程中的不同阶段?7.首诊医师如何保障医疗行为可追溯?8.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,无法提供诊治,如何做到首诊负责?9.如果借用他人信息挂号,是否承担首诊负责制的主体责任?10.互联网医疗是否存在首诊责任?第一版第二版首诊负责制度(一)定义指患者的首位接诊医师(首诊医师)在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前,负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。首诊负责制度(二)基本要求1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。3.首诊医师应当做(作)好医疗记录,保障医疗行为可追溯。4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊。首诊负责制度【释义】1.首诊负责制度的核心理念是什么?答:医疗机构在患者就诊时,为强化医疗质量和安全,应对该患者实施明确、连续的全流程诊疗管理,覆盖医疗机构内所有医务人员的行为,并在患者医疗记录上可追溯。首诊负责制明确了医疗活动的责任主体。首诊负责制度【释义】2.何谓首诊责任主体?答:是指医疗活动中承担相应诊疗义务和法律责任的医师、科室或医疗机构。首诊负责制度【释义】3.何谓诊疗活动的连续性?答:医疗机构的诊疗服务涉及医学的各个学科,是以专业化的团队来完成各种诊疗服务流程,医疗机构应遵照首诊负责制的要求,确保患者在就医过程中,各个诊疗服务流程连贯、清晰。诊疗活动的连续性具体体现在(但不限于)以下几点。(1)对于急危重症需抢救的患者,应有医务人员的全程陪同(含监护)或/及陪同转运,并积极抢救,必要时呼叫专科人员。(2)对于普通患者,应当有医疗记录来体现所有的医疗行为是连续的,患者或其法定代理人自主放弃...

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