常见危急值解读及处理流程

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常见危急值解读及处理流程010203定义及报告目的常见检验报告项目及意义授课重点护理人员接获“危急值”如何处理一、什么是危急值“危急值”是指当某种检验结果出现时,表明患者正处于生命危险的边缘状态。临床医生需要及时得到检验(检查)信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,及时抢救患者,保障有效医疗,杜绝病人意外发生,维护生命安全。“危急值”报告的目的供临床医生对病情危急的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外和严重后果的发生。增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。“危急值”报告的目的01023定义及报告目的常见检验报告项目及意义成果成效授课重点“危急值”项目及报告范围•(一)心电检查“危急值”报告范围:•1、心脏停搏;•2、急性心肌缺血;•3、急性心肌损伤;•4、急性心肌梗死;•5、致命性心律失常:•①心室扑动、颤动;•②室性心动过速;•③多源性、RonT型室性早搏;•④频发室性早搏并Q-T间期延长;•⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;•⑥心室率大于180次/分的心动过速;•⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;•⑧心室率小于40次/分的心动过缓;•⑨大于2秒的心室停搏“危急值”项目及报告范围•(二)医学影像检查“危急值”报告范围:•“危急值”项目及报告范围•4、循环系统:•①心包填塞、纵隔摆动;•②急性主动脉夹层动脉瘤•5、消化系统:•①食道异物;•②消化道穿孔、急性肠梗阻;•③急性胆道梗阻;•④急性出血坏死性胰腺炎;•⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血•6、颌面五官急症:•①眼眶内异物;•②眼眶及内容物破裂、骨折;•③颌面部、颅底骨折。“危急值”项目及报告范围•7、超声发现:•“危急值”项目及报告范围•检验“危急值”报告项目和警戒值血常规--白细胞(WBC)计数“危急值”:血液肿瘤病人<0.5x10⁹/L;>40x10⁹/L其他病人<1x10⁹/L;>40x10⁹/L成人参考值:(4.0~10.0)x109/L化脓性细菌所致炎症、急性中毒、尿毒症、严重烧伤等。妊娠后期及分娩期、疼痛、情绪激动等可有生理性增加。病毒感染、伤寒、副伤寒、再生障碍性贫血、肿瘤化疗后等。血常规--血红蛋白浓度(HGB)测定•参考值110~160g/L临床意义:主要用于鉴定贫血。贫血的分度•轻度:正常下限~>90g/L;中度:60~90g/L•重度:30~59g/L;极重度:<30g/L“危急值”:<50g/L血常规...

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