XX省医院“危急值”报告制度

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XX省医院“危急值”报告制度 (2018 年 11 月修订版) 危急值报告制度,是指当各类检查结果明显异常、检验数值明显偏离正常值 等检查检验结果可能导致患者生命危险时,应及时报告的制度。 一、“危急值”的定义 “危急值”(Critical Values),是指各类检查结果明显异常、检验数据明 显偏离正常值等具体的检查结果及检验数值(具体详见“危急值”项目及报告范 围)。 二、“危急值”报告制度目的 1.对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免患者发生意 外、出现严重后果。 2.增强医务人员的主动性和责任心,提高医务人员的业务水平,增强医技 人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。 3.防止出现因业务水平及工作责任心的原因导致的医疗事故。 三、“危急值”项目及报告范围 (一)常规心电图检查 1.心脏停搏。 2.急性心肌缺血。 3.急性心肌损伤。 4.急性心肌梗塞。 5.致命性心律失常:⑴心室扑动、颤动。⑵室性心动过速。⑶多源性、RonT 型室性早搏。⑷频发室性早搏并 Q-T间期延长。⑸预激综合征伴快速心室率心房 颤动。⑹心室率大于 180次/分的心动过速。⑺二度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室 传导阻滞。⑻心室率小于 40次/分的心动过缓。⑼大于 2秒的心室停搏。 (二)CT、MRI 检查 1.严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期。 2.硬膜下/外血肿急性期。 3.脑疝、急性脑积水。 4.颅脑 CT 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干 范围或以上)。 5.脑出血或脑梗塞复查 CT,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过 15% 以上。 6.急性胆道梗阻。 7.急性出血坏死性胰腺炎。 8.液气胸,尤其是张力性气胸。 9.胃肠道穿孔、胆道穿孔。 10.气管软化、气道狭窄。 11.腹腔脏器出血(肝胆胰脾肾)。 12.急性肺水肿、肺梗塞。 13.巨大动脉瘤、严重的脑动静脉畸形、夹层动脉瘤。 (三)X 光检查

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