后零差率时代公立医院运营精细化管理

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后零差率时代公立医院运营精细化管理目录一、医院简介二、后零差率时代公立医院运营管理面临的新形势三、公立医院运营管理存在的问题四、我院推进运营精细化管理的实践五、成效与体会医院介绍医院运营面临的新形势二全面取消药品加成的基础上,进一步取消医用耗材加成政策。医院收入增幅趋缓,对医院运营管理提出了更高要求。1.医院运行压力加大零差率前服务收费药品加成收入政府补助零差率后服务收费政府补助医疗服务价格调整不能完全弥补亏损不到位以药品、耗材零加成为代表的后零差率时代已经来临!2.应对支付方式改革2017年6月,国务院办公厅印发《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,要求住院医疗服务主要按病种、按疾病诊断相关分组付费,开展按疾病诊断相关分组付费试点,逐步将疾病诊断相关分组用于实际付费并扩大应用范围。在支付方式改革背景下,要求医院主动从质量和内涵上控制成本,以提高医疗服务的质量,加强医院内部新的运行机制的建立,促进薪酬体制改革,倒逼医院推行更加精细化的运营管理。3.健康需求持续增加人民群众全生命周期医疗服务需求不断提高,公立医院门诊人次、住院人数持续增加。日益增长的医疗卫生服务量对公立医院运行效率提出了更高要求!医院介绍医院运营管理存在的问题三1.运营管理重视程度不够1部分公立医院运营目标不明确、手段落后,仅仅停留在简单的奖金核算方面;2未建立统一的运营管理组织架构,缺少专业化运营管理人才队伍;3规章制度不完善,导致运营管理职责不清晰、分工不明确,产生消极影响。123医院节能增效工作力度欠佳。2.成本控制力度有待加强对物资采购、药品耗材的合理使用流程不规范;人力成本控制管理有待加强;4成本控制、成本考核、财务预算管理粗放;3.运营环节控制效果欠佳事前控制事中控制事后控制对价格改革补偿、医保执行、收费管理、效率效益指标等方面的分析不及时、不详细,持续改进力度不够全面预算管理制度不健全,三级预算架构尚未完全建立,项目论证管理不严格全成本核算理念不够,对构成要素掌握不清,全成本核算举措未能有效贯彻落实应对举措四1.完善经济运营管理组织体系成本管理委员会院长分管院长主要职能负责人医护科主任成本管理人员•建立医院运营管理委员会•确定医院成本管理工作制度和工作流程•明确医院各部门在成本管理中的职责•自上而下、多层次、多部门成本控制网络体系•立足于成本控制网络体系,强化成本管理•推动医院运营管理由粗放型...

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