三级医院评审专家手册护理部分.doc 优质

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第六章中医护理(60分)6.1.1—6.1.3中医护理检查记录表省(自治区、直辖市)中医医院指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因6.1.1贯彻落实《指南(试行)》的计划和措施(体现在医院年度工作计划中)有()无()无相关计划和措施,不得分;措施未落实,每项扣1分。2措施1落实()未落实()措施2落实()未落实()6.1.2护理管理部门的职能明确()不明确()主管院长职责明确()不明确()护理部主任(总护士长)职责明确()不明确()科护士长职责明确()不明确()护士长职责明确()不明确()护理管理部门的职能不明确,扣1分;主管院长、护理部主任、科护士长、护士长的职责不明确,每人扣0.5分。26.1.3病房护理人员总数(),医院开放床位数()病房护理人员总数与医院实际开放床位数的比例为(:)抽查病区:在岗护士人数(),实际开放床位数()比例()近3个月护理人员排班表与人员名单符合()不符合()病房护理人员总数与医院实际开放床位数或病区在岗护士人数与实际开放床位数的比例不符合要求,不得分。4专家签名:检查时间:年月日16.1.4中医护理检查记录表省(自治区、直辖市)中医医院指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因6.1.4制定护理人员中医培训计划并落实中医培训计划制定()未制定()体现中医药内容体现()未体现()计划落实情况落实()未落实()原始资料记录全面()不全面()无计划或计划中未体现中医药内容,不得分;计划未落实或原始资料记录不全面,每份技术档案扣0.5分;培训内容与学时不符合要求,每份技术档案扣0.5分。3中级职称护理人员技术档案3份姓名培训内容与学时符合要求培训内容符合()不符合()学时符合()不符合()培训内容符合()不符合()学时符合()不符合()培训内容符合()不符合()学时符合()不符合()初级职称护理人员技术档案3份培训内容符合()不符合()学时符合()不符合()培训内容符合()不符合()学时符合()不符合()培训内容符合()不符合()学时符合()不符合()专家签名:检查时间:年月日6.1.5—6.1.6中医护理检查记录表2省(自治区、直辖市)中医医院指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因6.1.5中医护理技术和操作开展()未开展()抽查科室1:中医护理技术项目①中医护理技术项目②抽查科室2:中医护理技术项目①中医护理技术项目②抽查科室3:中医护理技术项目①中医护理技术项目②未开展中医护理技术操作,不得分;科室开展中医护理技术项...

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