等级医院评审心得交流.ppt

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等级医院评审心得交流等级医院评审意义1我院等级医院评审历程2医疗质量与安全管理3等级医院评审方法5等级医院评审体会6等级医院评审文件盒4一、等级医院评审的意义等级医院评审是医院根据医疗机构基本标准和医院等级评审标准,开展自我评价,持续改进医院工作,并接受卫生行政部门对其规划级别的功能任务达成情况进行评价,以确定医院等级的过程。评审原则:政府主导,分级负责,社会参与,公平公正评审方针:以评促建,以评促改,评建并举,重在内涵围绕质量、安全、服务、管理、绩效,体现以病人为中心评审新特点引入现代医院管理理念和方法---“以人为本、以病人为中心”的服务理念---持续质量改进思维方式保证医院管理健康可持续发展评审方式巨大变化追踪法---查看现象之间的逻辑关系、因果关系PDCA循环又叫戴明环,是美国质量管理专家戴明博士提出的,它是全面质量管理所应遵循的科学程序。等级医院评审的标准---PDCAP(Plan)——计划。包括方针和目标的确定以及活动计划的制定D(DO)——执行。执行就是具体运作,实现计划中的内容C(Check)——检查。总结执行计划的结果,分清哪些对了,哪些错了,明确效果,找出问题;A(Action)——行动(或处理)。对总结检查的结果进行处理,成功的经验加以肯定,并予以标准化,便于以后工作时遵循;对于失败的教训也要总结,以免重现。对于没有解决的问题,应提给下一个PDCA循环中去解决。起点体现不同管理层次的目标体现不同管理层次的目标医疗全面质量管理活动的全部过程,就是质量计划的制订和组织实现的过程,这个过程就是按照PDCA循环,不停顿地周而复始地运转,不断向前,实现医疗质量的可持续改进。凡事都应有制度、流程、培训、执行、检查、反馈、整改、落实、成效体现体现PDCAPDCA循环循环持续改进、螺旋上升持续改进、螺旋上升评审应用举例P:制定实施计划及实施细则D:根据计划具体执行C:通过相关指标检查实施结果A:分析原因,及时改进优化评审评审医生医生科室科室医院医院三个层面---如何做?二、我院等级医院评审历程高度重视、全面动员制定并下发《新医大一附院迎接医院等级评审工作实施方案》召开“医院等级评审全院动员大会”加强组织领导,成立以温浩院长为组长的迎评领导小组成立了由专职人员组成的等级医院评审办公室医院层面广泛宣传、培训到位多途径营造浓厚氛围,如网站、《院刊》、院内宣传展板、电子屏、宣传横幅,激发迎评积极性统一编印《医...

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