等级医院评审护理常见问题与对策简版 优质

等级医院评审常见问题与对策常见问题与对策等级医院评审中常见问题对策与持续改进Ø病区管理：环境：病区、办公室、库房，清洁、整齐、规范治疗室：抢救车、麻醉药、高危药、基数药、冰箱、体温计、各种物品有效期、交接记录处置间、配餐间、污洗间常见问题－－Ø护士长：护士长对病人了解不全弹性排班Ø优质护理：专科特色举措不具体护士不知晓、无落实相关资料常见问题－－Ø专科常规、流程等不全；Ø护士岗位职责、资质、制度、流程、预案等知晓率低常见问题－－Ø病人护理：病情评估不全护理问题与病情不符安全风险评估不规范相关制度、流程、常规、预案落实不到位病历书写实际不符常见问题－－Ø护士诊疗不规范：吸氧无氧、无水；监护仪报警值设置除颤仪类型、放置、检测；各种管道更换、吸痰踝泵运动、翻身拍背心肺复苏……常见问题－－Ø制度落实：床边交接不到位查对不到位：配水、换水、腕带、身份识别消毒隔离制度：洗手、口罩输血：取血、输血、结束常见问题－－护理台账：Ø质控思路不清晰Ø护士培训缺乏专科性Ø护理查房缺乏实效性Ø质控、不良事件等台账缺乏分析讨论痕迹Ø绩效考核缺乏质量考核等常见问题－－常见问题与对策等级医院评审中常见问题对策与持续改进对策与持续改进一、科学排班二、优质护理专科特色三、各项工作制度化、规范化四、护士知晓率、落实率五、优质护理落实到位六、护理台账规范一、科学排班¡月排班、周排班¡扁平化分组包干¡能级对应¡弹性排班¡微调留有痕迹二、优质护理专科特色具有细化量化优质护理举措护士知晓率100%支撑材料效果三、护理工作制度化、流程化制度流程常规应急预案等病-----常规管道----常规仪器----规范、流程入院-----出院护理流程四、各项制度知晓率、落实率制度：查对、交接班、输血、消毒隔离流程：工作流程、操作流程常规：疾病、气管切开、引流管、造口应急：误吸、意外拨管、肺水肿、咯血知晓、落实16v管理制度;自学v科室专科分层培训与考核v护理部、大科考核v专科护理小组培训考核v护士综合能力考核v疾病护理个案追踪v病区全面检查考核培训考核——科室为主17v早会提问v笔试v现场考核v与绩效挂钩培训考核——多种形式规范所记所做制度规范所说患者感受四、各项制度知晓率、落实率环境感染管理器材设备岗位职责护士资质核心制度健康教育患者安全应急预案不良事件人员管理患者安全住院患者其他病情评估护理措施护理流程技术操作病历书写临床护理规章制度五、优质护理落实到位人...