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1等级医院评审之护理皮肤管理2等级医院检查皮肤管理相关内容3检查护理部(压疮小组)、护理单元如何利用PDCA原理在压疮评估、报告、处理、防范等措施落的落实?4P:标准3.8.1.1.C.1有压疮风险评估、报告制度与诊疗措施。51.压疮评估量表是什么?包括哪些内容?成人:Braden评分,最高23分。3.8.1.1.C.1有压疮风险评估、报告制度与诊疗措施。2.分管病人Braden评分几分?具体是哪些分值组成?63.压疮评估的环节是哪几个:入院时、转入时、病情有变化(手术后、首次下床活动、病情加重等)braden评分≤9分每班评估,10-23分是每天评估。查看之前评估节点有没有缺?.3.8.1.1.C.1有压疮风险评估、报告制度与诊疗措施。带入压疮(24小时上报)院内压疮(4小时上报)高危压疮(评定院内预期压疮必须得之前报过高危压疮)发生院内压疮首先通知护士长,护士长邀请2名压疮小组成员到床边进行评估,确定是压疮再进行专业小组和不良事件的上报Braden评分≤12分,13-18分极度消瘦、强迫体位、高度水肿、失禁性皮炎、HB及WBC低、冰毯使用、大剂量血管活动药物使用、特殊用药:激素、降糖药、降压药4.哪些压疮需要上报?什么时候上报?上报演示带入压疮上报高危压疮上报院内压疮上报翻身体位安置支撑面皮肤护理1.至少每2-4小时翻身一次。1使用30°体位垫(R型枕)或枕头支撑。2.可在小腿下垫一个软枕。3.因病情需要,必须摇高床头超过30°体位、半坐卧位时,先摇高床尾至一定高度,再摇高床头,避免在骶尾部形成较大的剪切力。4.病情允许,尽量选择30°侧卧位代替90°侧卧位。气垫床、水垫、床垫、座椅垫、枕头等。1.使用支撑面仍需定时进行体位变换。2.对于全身或局部水肿的患者,避免使用环状或圈状装置。3.如果没有气垫床的情况下可选用水垫营养支持1.在受压部位使用薄膜敷料、水胶体敷料、泡沫敷料均可以减少卧床患者皮肤承受的剪切力,从而预防压疮的发生。2.硅胶类敷料比水胶体和透明膜敷料对皮肤角质层的损坏更小。3.对失禁患者及时清洁皮肤及使用皮肤保护剂预防患者皮肤浸渍。4.禁止对受压部位用力按摩1.肠内营养支持能降低压疮发生2.补充适当的硫酸锌等营养物质,可促进压疮的发生。3.对于因急慢性疾病,或接受外科治疗而导致有营养风险或压疮风险的患者,在正常膳食之外,提供高蛋白混合口服营养补充制剂和/或管喂营养。——中国压疮护理指南3.8.1.1.C.1有压疮风险评估、报告制度与诊疗措施。123.8.1.1.C.2有压疮诊断与压疮创面处理的诊疗及护理规范。....

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