医务科工作清单一览表（2024年）

类别序号内容开展频次组织管理1各管理委员会（医疗质量、病案管理、医学伦理）成员组织更新文件年度2年度3年度4病案管理、医学伦理季度会议季度5医疗质量管理委员会月度会议月度质量管理1完成住院病案质控指标填报及病案质控指标检查表上传季度2组织临床科室与辅检科室沟通会季度34医疗质量安全月报5病历首页质控月报6病案管理与质控月报78月度9月度医政管理1成都智慧卫监（日常自纠自查方案的制定、分解及录入工作）季度人员管理1医务人员年度考核年度2医师定期考核组织与管理（根据上级通知）年度3医务人员专业技术考试报名与组织（根据上级通知）年度应急管理1督导检查各科室应急预案编写与演练实施季度卫生统计1完成卫统数据年报统计工作。年度23艾滋病及传染病数据上传及统计上报4医务质控数据上传集团医务部继教训研1制定医院年度业务培训计划年度2三基三严考核季度3按照培训计划按月组织实施并督导科室培训工作落实月度安全管理1医疗安全（不良）事件收集管理追踪及统计分析2医疗投诉的接待、登记、处理与分析辐射管理1完成全国核技术利用辐射安全的年报申报工作。年度2月度不定时开展工组织管理1医学伦理委员会网上人员与科研项目及时更新及各类资料按时填报不定时医务科工作清单一览1月每年1月份各委员会（医疗质量、病案管理、医学伦理）2024年工作计划每年1月份各委员会（医疗质量、病案管理、医学伦理）2024年工作总结2023年四季度住院病案首页数据上传至HQMS直报系统月度（10日前）月度（5日前）月度（5日前）月度（5日前）临床科室医疗核心制度执行质量评价表（每周进行，每月全院科室全覆盖）月度（5日前）病历质量院级专项检查抽查（含运行病历、终末病案、病案首页、知情同意书等检查）院级综合质量查房（医务管理）每周检查，形成月度汇总报告，上传集团医务部共享文件夹每年1月份每年1月份卫生统计直报系统1-8表、1-11表、4-1表、4-3表、21表月度（10日前）每月/不定时月度（5日前）每年1月份月度（5日前）月度（5日前）放射相关工作人员的个人剂量佩戴进行监督、回收、邮寄检测报告的收集及整理质量管理1死亡推断书、心脑血管、肿瘤卡等上报不定时2督导科室对存在的问题及时整改与反馈不定时3临床路径工作的推进落实不定时医政管理1医疗制度流程的修订及下发不定时2不定时3参加卫健主管部门相关会议并进行传达落实不定时人员管理1医师及医药技人员授权管理不定时2不定时卫生统计1卫建部门要求的医院各类专项检查报表及数据统计...